Вот почему голос изменяется по мере старения
Спросите любого ребенка, который играет бабушку или дедушку в школьном спектакле, и он вам скажет, что высокий и скрипучий голос — это то, что нужно, чтобы идеально изобразить пожилого человека. И хотя мы понимаем, что это карикатура, возможно, мы не осознаем, что подобные изменения постепенно становятся все более заметными и в наших собственных голосах.
Если вы заметили, что ваш голос становится неуверенным, слабым или прерывистым, это может быть признаком пресбифонии — изменения голоса, которое происходит с возрастом.
По словам Лизы Винни, логопеда и преподавателя Университета Висконсин-Мэдисон, с возрастом у всех людей происходят изменения голоса. Однако эти изменения могут происходить быстрее или быть более выраженными из-за генетических факторов, образа жизни и состояния здоровья.
Недавний метаанализ показал, что у 17,87% пожилых людей, которые уже столкнулись с нарушениями голоса, была выявлена пресбифония. Важно подчеркнуть, что в эту выборку вошли только пожилые люди, которые сами определили у себя проблемы с голосом.
Пресбифония может начаться уже в возрасте 50 лет, но с каждым годом ее распространенность увеличивается. Доктор Дехра Макгуайр, известный в Instagram как «voicedocok», отмечает, что большинство ее пациентов — люди пенсионного возраста или старше.
Почему это происходит?
Доктор Роберт Т. Саталофф — профессор и заведующий кафедрой отоларингологии в Медицинском колледже университета Дрексел. Он рассказал о факторах, которые могут влиять на ослабление голоса с возрастом.
«Наши голосовые связки теряют мышечную массу из-за гормональных, неврологических, метаболических изменений и воздействия окружающей среды. По мере того как мышцы атрофируются и становятся менее объемными, голосовые складки смыкаются не так плотно, поэтому голос становится слабым и хриплым», — пояснил доктор Саталофф.
Кроме того, он отметил, что с возрастом происходят изменения в поверхностном слое голосовых складок, количестве нервных волокон, силе и эффективности дыхательной системы, а также в связанных с ней мышцах живота и груди, которые являются источником силы голоса. Также наблюдаются изменения в тканях над голосовыми складками в гортани, горле, языке и других местах, изменения в структуре лицевых костей и другие изменения, которые влияют на звучание голоса.
Помимо естественных изменений, связанных со старением, проблемы с голосом могут быть вызваны различными заболеваниями. К таким заболеваниям относятся, например, рефлюкс желудочной кислоты, респираторные расстройства и аутоиммунные заболевания. Ожирение также может негативно влиять на голос и делать изменения, связанные со старением, более заметными.
Гормональные изменения являются еще одним фактором, влияющим на старение голоса. У женщин во время менопаузы уровень эстрогена снижается по сравнению с уровнем прогестерона, что потенциально приводит к утолщению голосовых связок и снижению высоты тона. У мужчин же, чей уровень тестостерона начинает падать примерно в возрасте 50 лет, голосовые складки начинают истончаться, а высота звука может стать выше.
Помимо этого, на голос могут влиять лекарства, которые вызывают обезвоживание и влияют на голосовые связки. Винни отметила, что голосовые связки «вибрируют более плавно, когда их хорошо смазывают».
Почему это важно?
Эксперты утверждают, что мы постоянно оцениваем других людей, и то, как звучит их голос, влияет на наше восприятие их надежности. Саталофф говорит: «Люди часто связывают нестабильность и слабость голоса с неспособностью говорящего быть убедительным». Однако слабый голос не всегда означает слабый ум.
«Изменения голоса обычно не сопровождаются изменениями когнитивных способностей. Однако они могут привести к тому, что пожилые люди не будут выглядеть опытными и мудрыми в глазах окружающих», — отмечает Саталофф.
Доктор Аманда И. Гиллеспи, профессор Медицинской школы Университета Эмори и директор отделения патологии речи, говорит: «Проблемы с голосом у пожилых людей значительно влияют на качество жизни». Социальная изоляция из-за трудностей в общении может быть очень вредной, а данные показывают, что социальная интеграция является предиктором долголетия.
Проблемы с голосом и снижение коммуникативных навыков повышают риск возникновения проблем с психическим и физическим здоровьем. Макгуайр говорит: «Людей часто беспокоит то, что они больше не похожи на себя, что может вызвать чувство дистресса и тревоги. Если вы можете говорить внятно и уверенно, вы сможете спокойно общаться по телефону или позвать на помощь, если это необходимо. А если нет, то ваша жизнь может стать менее насыщенной».
Некоторые пациенты перестают встречаться со своими друзьями, потому что их не слышно в шумной обстановке, и они расстраиваются из-за необходимости повторяться.
Как сохранить голос
Мышечная сила играет ключевую роль в здоровом старении. Саталофф отметил, что наша голосовая система в значительной степени зависит от опорно-двигательного аппарата. А это значит, что чем сильнее ваше тело, тем сильнее, вероятно, будет и ваш голос. «Чтобы сохранить голос здоровым, необходимо поддерживать хорошую аэробную форму, чтобы источник энергии для голоса оставался сильным», — сказал он.
Макгуайр согласилась с этим мнением и отметила, что голос атрофируется, если им не пользоваться. По ее словам, нужно тренировать его каждый день. «Я советую некоторым моим пациентам, которые более интровертны или живут одни, подпевать своим любимым песням в течение дня, когда они слушают музыку. Это помогает поддерживать активность мышц горла. Я также всегда уделяю особое внимание гигиене гортани: слежу за тем, чтобы пациенты употребляли достаточное количество воды, боролись с рефлюксом и постназальным дренажем».
«Сохранение активной речи приносит огромную пользу для здоровья. Читай своим внукам вслух, пой в хоре или, наконец, собери гаражную группу», — сказал Гиллеспи.
Возможно медицинское вмешательство
Если проблемы с голосом стали настолько серьезными, что вы готовы обратиться к врачу, сначала определитесь, чего вы хотите достичь.
«Самое важное для пациента — это понимать, чего он хочет от визита к врачу. Некоторые люди чувствуют себя хорошо, узнав, что с их хрипотой нет ничего страшного, пугающего или опасного. Другие же очень хотят улучшить свой голос. Задумайтесь: насколько вы были бы довольны улучшением?», — говорит Макгуайр.
Винни советует исключить другие серьезные заболевания, которые могут влиять на голос. «Крайне важно, чтобы каждый, кто обеспокоен изменениями голоса, связанными со старением, визуализировал свою гортань. В идеале это можно сделать с помощью стробоскопии — источника света, который позволяет увидеть вибрацию голосовых складок. Существует несколько других состояний, которые могут повлиять на гортань и голосовые складки, поэтому единственный способ исключить их — это визуализация».
После тестирования и консультации хорошим первым шагом может стать работа с патологоанатомом речи, специализирующимся на озвучивании. По словам Гиллеспи, результаты могут быть относительно быстрыми. «Терапия предполагает совместную работу с врачом еженедельно или раз в две недели и практику дома между сеансами. Люди обычно видят результаты через четыре-шесть недель», — сказала она.
Макгуайр говорит о различных медицинских вмешательствах, которые могут быть полезны: «Мы предлагаем несколько способов временного «наполнения» голосовых складок, что является быстрой безболезненной процедурой. Это не изменяет анатомию голосовых связок, но позволяет разместить наполнитель рядом с ними. Это помогает исправить изогнутую форму связок и улучшить их контакт. Также можно использовать постоянные импланты, но для этого придется провести полноценную операцию».
По материалам статьи «So THAT'S Why Your Voice Sounds Older When You Age» Huffpost