Тревога — это сложное и распространенное состояние психического здоровья, от которого страдают миллионы людей по всему миру. Однако некоторые находят тревогу подавляющей и мешающей их повседневной жизни. Как определить, когда тревожное состояние становится проблемой и что вызывает тревогу в первую очередь? На эти и другие вопросы ответил когнитивный нейробиолог и писатель Кристиан Джарретт. Что такое тревога? По сути, тревога — это эмоциональное состояние нервного предчувствия, которое часто включает в себя негативные и тревожные мысли и физическую нервозность. Хотя беспокойство часто сосредоточено на конкретном предстоящем событии, иногда оно может быть более рассеянным — восприниматься как общее беспокойство по поводу будущего. Для более глубокого анализа тревогу можно разбить на мысли, чувства и поведение. Например, вы думаете, что можете выставить себя дураком на общем собрании; это вызывает тошноту, влияет на поведение, поэтому вы решаете пропустить встречу. В краткосрочной перспективе уклонение от встречи заставит ваши мысли и чувства утихнуть, но эта стратегия, скорее всего, подпитает беспокойство в долгосрочной перспективе. Ключевая черта тревоги кроется в том, что она может спровоцировать избегание, которое укореняет беспокойство. Что вызывает тревогу? Приступ беспокойства часто начинается с негативных мыслей о предстоящей ситуации. Например, вы можете беспокоиться о том, что экзамен будет слишком сложным и закончится провалом, или что что-то пойдет не так в полете на самолете. Ожидания могут привести к тому, что мозг вызовет реакцию страха, которая высвобождает гормоны, особенно адреналин, активирующие симпатическую нервную систему. Это настраивает тело на то, чтобы пережить угрозу — драться, бежать или замереть. Если вы столкнулись с действительно опасной ситуацией, это может спасти жизнь. Но вы можете думать о нездоровой тревоге как о ложной тревоге, которая настраивает ваше тело несоизмеримо ситуации. Учащенное сердцебиение и накачанные адреналином мышцы не слишком полезны во время экзамена или в полете. Другие причины беспокойства включают прошлые травмирующие переживания, оставляющие вас в постоянном страхе, определенные препараты, вызывающие мысли о страхе или реакцию «бей или беги», а также медицинские состояния, такие как гипертиреоз, который может вызвать хаос с гормонами, связанными со страхом. На что это похоже? В зависимости от интенсивности беспокойство кажется неприятным и неудобным и в значительной степени из-за физических симптомов. Они могут включать учащенное сердцебиение, потные ладони, головокружение, дрожь, вздутие живота, тошноту и многое другое. Некоторых людей с хронической тревожностью особенно беспокоит физическое состояние, что может подпитывать их беспокойство (представьте себе человека, который нервничает из-за публичных выступлений и которого пугают трясущиеся руки). С психической стороны тревога также может вызвать поток мыслей, связанных со страхом, и неконтролируемое беспокойство. Объедините физические симптомы с хаотичными мыслями, и общим результатом будет сильное желание выбраться из ситуации, вызывающей тревогу, как можно быстрее. Именно это делает стратегию избегания столь заманчивой, хотя в долгосрочной перспективе она контрпродуктивна. Когда тревожность становится проблемой? Совершенно нормально время от времени испытывать тревогу. На самом деле такое состояние в умеренных количествах и в подходящих ситуациях может быть полезным (как говорил тренер по боксу Кас Д’Амато, тревога подобна огню: она может вас убить, но под контролем является бесценным источником тепла и приготовления пищи). Например, если умеренное чувство беспокойства по поводу собеседования вынуждает вас немного подготовиться, это лучше, чем просто прийти и махнуть на все рукой. И если ваша легкая тревожность вызвала выброс адреналина во время собеседования, это может помочь быстрее соображать. Тревожное состояние становится проблематичным, когда оно выходит из-под контроля (например, вы так беспокоитесь во время экзамена, что не можете сосредоточиться) и/или становится хроническим и непреодолимым. Красный флаг — это когда тревога начинает приводить к циклу избегания. Допустим, вы можете так бояться летать на самолетах, что никогда не путешествуете за границу. Если тревога настолько сильна, что вы начинаете избегать конкретных ситуаций, существует не только риск того, что ваша жизнь станет ограниченной и это сделает вас несчастным, но и того, что вы даже не узнаете, что фактически можете справляться с тревожными ситуациями. Избегание способно принимать форму использования бесполезных стратегий выживания, чтобы замаскировать тревожные чувства. Например, вы регулярно выпиваете или периодически напиваетесь, чтобы успокоить нервы, и это приносит краткосрочное облегчение, но в перспективе усиливает тревогу. Противостояние тревожности труднодостижимо в краткосрочной перспективе, но это лучший способ ее ослабить. Является ли тревога психическим расстройством? Если человек часто испытывает беспокойство по поводу целого ряда различных вещей более полугода, то ему могут поставить диагноз «генерализованное тревожное расстройство». Существуют также типы тревожного расстройства с более специфической направленностью. Например, если возникает сильное беспокойство, которое связано с конкретными социальными ситуациями, специалист, вероятно, поставит диагноз «социальное тревожное расстройство», а если человек испытывает тревогу по поводу возможной панической атаки — «паническое расстройство». Различные фобии, такие как агорафобия (боязнь мест, откуда трудно сбежать), также считаются формами тревожного расстройства. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) раньше считались формами тревожного расстройства, но теперь психиатры рассматривают их как отдельные категории, даже если они связаны с тревожностью. При ПТСР человек часто остается в состоянии сверхбдительности, как будто постоянно находится на пороге реакции «бей или беги», а в случае ОКР — застревает при выполнении проверок или находит выход в компульсивном поведении. Некоторые люди более склонны к тревоге, чем другие? Наследственные гены и жизненный опыт объединяются, чтобы сформировать личностные черты, и эти черты могут повлиять на уязвимость к тревоге. Чаще всего люди с высокими показателями невротизма испытывают резкие подъемы и спады настроения, негативные эмоции, такие как стыд и вина, и особенно склонны к сильному беспокойству. Но есть и другие черты, которые также имеют значение. Например, более доверчивые люди (что является аспектом покладистости, связанной с меньшим стрессом и меньшим количеством проблем в отношениях) обычно менее склонны к тревоге. И есть данные, свидетельствующие о том, что экстраверты менее склонны к беспокойству, особенно в социальном контексте. По материалам статьи «The ultimate anxiety guide: The 6 biggest questions about worrying, answered by a psychologist» Science Focus