Обморокам подвержены практически все люди. Может быть, это невеста, стоящая в ЗАГСе, или же измученный бегун после марафона. Возможно, в обморок упадет человек, который наблюдает за медицинской процедурой по телевизору, или же донор, у которого берут кровь. Скорее всего, вы даже сами это испытали. Сначала вы чувствуете головокружение, тошноту, ладони потеют, взгляд теряет фокус, в ушах появляется звон. Затем вы просыпаетесь на полу, уставившись в потолок, и понимаете, что потеряли сознание. Что же произошло? Обморок или то, что медики называют синкопе, может быть вызван рядом факторов. В конечном итоге все сводится к нехватке крови в головном мозге. Кровяное давление необходимо для доставки крови и, следовательно, кислорода ко всем тканям тела. Когда вы сидите или стоите, мозг находится выше уровня сердца, и в эти моменты он нуждается в нормальном давлении, чтобы преодолеть гравитацию и доставить кровь к голове. Но кое-что может прервать этот процесс и заставить вас упасть в обморок. Нервные сигналы Безусловно, наиболее распространенным поводом для обморока является падение артериального давления из-за сильной вазовагальной реакции. Этот рефлекс назван в честь блуждающего нерва, который идет от мозга к сердцу, легким и пищеварительному тракту. Работа блуждающего нерва заключается в регулировании парасимпатической нервной системы. Это половина вашей автономной нервной системы, и все это обычно работает без сбоев. Парасимпатические функции часто называются функциями «отдыха и переваривания». Например, в сердце блуждающий нерв высвобождает нейротрансмиттер под названием ацетилхолин. Ацетилхолин связывается со специальными клетками кардиостимулятора, чтобы замедлить частоту сердечных сокращений. Например, глубокое, медленное дыхание во время йоги увеличивает парасимпатическую активность, замедляя работу сердца и приводя к более расслабленному состоянию. Хотя расслабление — это хорошо, порой оно слишком сильно замедляет работу сердца, как в случае с кратковременной потерей сознания. Необходимо, чтобы частота сердечных сокращений составляла определенное количество ударов в минуту, что влияет на общее артериальное давление. Другая половина вашей вегетативной нервной системы — это симпатическая нервная система. Она отвечает за реакцию «бей или беги» — функциональную противоположность парасимпатической нервной системы. Симпатическая система гарантирует, что маленькие кровеносные сосуды в тканях вашего тела поддерживают базовый уровень сокращения. Возникает сопротивление, которое способствует достаточному кровяному давлению для всей системы, так как кровь течет через все узкие сосуды. Увеличение парасимпатической активности обращает вспять это сопротивление, позволяя крови задерживаться в периферических тканях, а не направляться к сердцу и мозгу. Недостаток сопротивления наряду с пониженной частотой сердечных сокращений вызывает резкое снижение артериального давления. И вот вы уже потеряли сознание. Но если быть более точным, испытали нейрокардиогенный обморок. Это довольно распространенное явление, и само по себе оно не слишком опасно. Когда увиденное или услышанное — триггер Физические причины обморока имеют логический смысл. Но также присутствует психология. Подумайте о ком-то, кто теряет сознание при виде крови. Что с ним происходит, что может привести к гиперактивному вазовагальному ответу? Как правило, когда организм ощущает первоначальный стресс (например, при виде крови), он вызывает реакцию вместе с чувством страха, которая увеличивает активность симпатической нервной системы, и сердечный ритм повышается. Тело рефлексивно компенсирует, увеличивая парасимпатическую активность и замедляя частоту сердечных сокращений до нормальной. Но если парасимпатическая система чрезмерно компенсирует и снижает частоту сердечных сокращений, то артериальное давление может уменьшиться слишком резко, а мозг получит меньше кислорода. И вот вы снова теряете сознание. Какова бы ни была причина обморока, потеря сознания обычно кратковременна. Большинство людей придут в себя сразу после удара об пол. Некоторые исследователи предположили, что обмороки являются защитными реакциями. Когда тело принимает лежачее положение, больше нет гравитационной проблемы с доставкой крови в мозг — теперь он находится на том же уровне, что и сердце. И если кто разбивает голову, то лежачее, неподвижное положение уменьшает потерю крови. Кстати, идея, что обмороки могут быть связаны с возможностью потери в собственном организме, когда человек наблюдает за процессом, а не с реакцией на сами иглы или на медицинскую процедуру в целом, была темой исследований в 2012 году ученых Филиппа Гилкриста и Блейна Дитто. В одном эксперименте просмотр видео здоровыми людьми взятия крови привел к несколько большей активации парасимпатического ответа, чем просмотр очень похожего видео, где делали инъекции. Эта же исследовательская группа показала: если человек считает, что он способен остановить процедуру в любое время, то вазовагальные симптомы могут быть сведены к минимуму. Это говорит о том, что чувство страха или отсутствие контроля могут способствовать серьезной реакции мозга. Минимизировать вероятность Все различные причины обморока и предрасположенности к обмороку у одного и того же человека остаются неясными, хотя ученые хорошо понимают, что женщины чаще теряют сознание. Но существуют способы, которые помогают облегчить предобморочное состояние: • неприятные медицинские процедуры проходите в положении лежа, если это возможно; • при слабости согните и разогните колени несколько раз, чтобы облегчить приток крови к мозгу; • сократите мышцы рук и ног; • пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать кровь в нормальном состоянии. Помните, что случайный эпизод вазовагального обморока, вероятно, не имеет особого значения, только если вы не получили травму в процессе. Но если обморок повторяется, стоит пройти медицинское обследование. По материалам статьи «Why do people faint?» The Conversation