Автор статьи — профессор детской и подростковой психиатрии Свен Бельте. Долгое время считалось, что от 5% до 6% детей страдают синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Однако на самом деле этот процент гораздо выше. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2022 году распространенность СДВГ среди детей оценивалась в 11,4%. По данным Шведского совета здравоохранения и социального обеспечения, в 2022 году диагноз СДВГ был поставлен 10,5% мальчиков и 6% девочек. Это на 50% больше, чем в 2019 году. Совет прогнозирует, что в конечном счете эти показатели останутся на уровне 15% для мальчиков и 11% для девочек. Каковы же могут быть причины такого активного роста? Вот восемь возможных объяснений, многие из которых тесно связаны друг с другом. Человеку поставили общий диагноз В прошлом медицинские руководства рекомендовали врачам ставить только превалирующий диагноз и не использовать сочетания некоторых из них, таких как аутизм и СДВГ. Сегодня в сфере психического здоровья принято использовать как можно больше диагнозов, чтобы дать полное описание симптомов и проблем человека. Улучшение знаний и навыков профессионалов Сегодня в сфере услуг работает новое поколение специалистов, которые лучше осведомлены о СДВГ. Благодаря этому диагноз стал ставиться раньше, особенно у девочек и женщин, которые раньше оставались без внимания. Но и взрослым в целом ставят более точные диагнозы. Снижение стигматизации Во многих культурах сейчас отношение к СДВГ гораздо более спокойное, чем раньше. Врачи теперь более уверенно ставят этот диагноз, и люди, которым его ставят, ощущают меньшую стигматизацию. Все больше людей понимают, что СДВГ — это не что-то негативное, а лишь особенность их личности. Современное общество предъявляет более высокие требования к когнитивным навыкам СДВГ не является болезнью. Это не что иное, как особенности работы мозга, которые могут проявляться на более функциональном уровне у многих людей. К таким особенностям относятся контроль внимания — способность концентрироваться на важных задачах — и навыки организации и саморегуляции, которые помогают людям эффективно планировать и контролировать свою деятельность. В современном обществе, где требования к этим когнитивным качествам постоянно растут, люди, чьи навыки в этих областях ниже среднего, могут испытывать трудности в повседневной жизни. В таких случаях им может быть поставлен диагноз СДВГ. Более высокие ожидания в отношении здоровья и работоспособности Люди стали больше внимания уделять своему здоровью и здоровью окружающих. Так называемый «социальный базовый уровень» теперь стал выше. Из-за этого люди раньше и чаще начинают беспокоиться о своем здоровье и здоровье других. Они могут предполагать, что причина может быть в СДВГ. Изменения в школах привели к тому, что все больше учащихся испытывают трудности В школах произошли значительные изменения в методах обучения. Они стали более цифровыми, начали активно использовать проектное и групповое обучение, а также поощрять самостоятельную работу учеников. Эти изменения привели к тому, что учебная среда стала более сложной для понимания. Кроме того, повысились требования к мотивации и когнитивным навыкам учащихся, что может затруднить достижение успеха даже для тех, кто имеет лишь незначительные признаки СДВГ. Из-за этого школы начали направлять на обследование больше детей, которых они подозревают в наличии СДВГ. Директивные органы уделяют приоритетное внимание оценке Политики многих стран пытались решить проблему увеличения количества случаев постановки диагноза, главным образом, путем повышения доступности диагностических обследований. Это должно было сократить время ожидания пациентов для получения результатов диагностики. Хотя это вполне объяснимо, такая практика приводит к увеличению количества диагностированных случаев и не сосредотачивается на том, как можно избежать постановки диагнозов. Например, можно улучшить методы обучения детей, сделать рабочие места более комфортными для людей с особенностями развития, а также предложить поддержку без обязательного наличия диагноза. Диагностика открывает двери к поддержке и ресурсам В большинстве обществ система оказания услуг построена таким образом, что только наличие клинического диагноза открывает двери к необходимым ресурсам и поддержке. Часто это единственный способ, позволяющий людям и их близким получить необходимую помощь. Как правило, для людей без официального диагноза делается меньше, поскольку специалисты, предоставляющие услуги, не получают за это компенсации и, следовательно, не обязаны активно вмешиваться. Поэтому те, кто нуждается в помощи, с большей вероятностью обратятся за диагностикой. И специалисты, скорее всего, помогут им, поставив диагноз, даже если человек не совсем соответствует всем критериям для постановки диагноза СДВГ — это явление называется «улучшением диагностики». По материалам статьи «Eight reasons why ADHD diagnoses are increasing» The Conversation