Сознание, пожалуй, самая важная научная тема. Без сознания в конце концов не было бы науки. Мы знаем, что значит быть сознательными — обладать личным осознанием и реагировать на окружающий мир. Однако практически невозможно объяснить с помощью аппаратного обеспечения мозга, как именно оно возникает. Это называется «жесткой» проблемой сознания. Решение сложной проблемы — вопрос большого научного любопытства. Но до сих пор нет решения «простых» проблем объяснения того, какие системы мозга в целом вызывают сознательные переживания у людей или животных. Это имеет огромное клиническое значение. Расстройства сознания являются частым следствием тяжелой черепно-мозговой травмы и включают кому и вегетативные состояния. И все мы испытываем временную потерю сознания, находясь под наркозом во время операции. В исследовании, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Science, ученые показали, что сознательная активность мозга, по-видимому, связана с «химическим веществом удовольствия» мозга — дофамином. Тот факт, что нервные механизмы, лежащие в основе расстройств сознания, сложно охарактеризовать, затрудняет диагностику и лечение этих состояний. Визуализация мозга установила, что сеть взаимосвязанных областей, известная как сеть пассивного режима работы мозга, участвует в самосознании. Также было показано, что эта сеть нарушается при анестезии и после повреждения мозга, вызывающего нарушения сознания. Это очень важно для сознательного опыта. Некоторые пациенты могут казаться без сознания, хотя на самом деле это не так. В ходе значимого исследования 2006 года группа британских ученых показала, что 23-летняя женщина, которая перенесла тяжелую травму мозга и, как считалось, находилась в вегетативном состоянии после дорожно-транспортного происшествия, имела признаки сознания. Пациенту было предложено представить игру в теннис во время сканирования (фМРТ), и ученые увидели, что в ответ активируются области мозга, участвующие в моторных процессах. Точно так же, когда ее попросили представить, как она идет по комнатам своего дома, области мозга, участвующие в пространственной навигации, такие как задняя теменная кора, стали активными. Модель активации, которую она показала, была аналогична модели у здоровых людей, и считалось, что она обладает сознанием, хотя это не было заметно при классической клинической оценке (без сканирования мозга). Во время другого исследования обнаружили аналогичные эффекты у пациентов с вегетативным состоянием. В 2021 году группа ученых в своей статье в журнале Brain пояснила, что каждый пятый пациент в вегетативном состоянии на самом деле может быть достаточно сознательным, чтобы выполнять команды во время сканирования мозга, хотя по этому поводу нет единого мнения. Химическое вещество мозга, участвующее в сознании Мозг — это больше, чем просто скопление разных областей. Клетки мозга также полагаются на ряд химических веществ, чтобы общаться с другими клетками, обеспечивая выполнение ряда функций. До сегодняшнего дня уже были некоторые доказательства того, что дофамин, хорошо известный своей ролью в системе вознаграждений, также играет роль в расстройствах сознания. Например, исследование 2019 года ученых из США подтвердило, что высвобождение дофамина в головном мозге нарушено у пациентов с минимальным сознанием. Более того, ряд небольших экспериментов показал, что сознание пациентов можно улучшить, если дать им лекарства, которые действуют через дофамин. Источник дофамина в головном мозге называется вентральной областью покрышки. Именно оттуда дофамин попадает в большинство областей коры мозга. В недавнем исследовании ученые из Кембриджского университета показали, что функция этого источника дофамина в головном мозге сбивается у пациентов с нарушениями сознания, а также у здоровых людей после введения анестетика. У здоровых людей функция вентральной области покрышки восстанавливалась после отмены седативных средств. И пациенты с пониженным сознанием, которое со временем улучшилось, также частично восстановили функцию этой области. Кроме того, дисфункция дофамина была связана с нарушением сети пассивного режима работы мозга, которая, как мы уже знаем, является ключевой в сознании. Это говорит о том, что дофамин действительно может играть центральную роль в поддержании нашего сознания. Исследование, проведенное в отделении анестезии Кембриджского университета, также показывает, что использование нынешних и будущих лекарств, действующих на дофамин, должно помочь улучшить понимание анестезии. Анестезия эфиром была впервые использована в хирургии в Массачусетской больнице общего профиля в 1846 году, поэтому удивительно, что конкретные процессы, касающиеся того, как общие анестетики действуют в нескольких местах, оказывая анестезирующее действие, остаются загадкой. Но самым захватывающим аспектом этого исследования в итоге является то, что оно дает надежду на лучшее лечение расстройств сознания с помощью лекарств, действующих на дофамин. По материалам статьи «Consciousness: how the brain chemical ‘dopamine’ plays a key role – new research» The Conversation