Интересности
 3.4K
 5 мин.

Что скрывается за волшебством живой музыки?

В течение многих месяцев фанаты были вынуждены смотреть своих любимых певцов и музыкантов через Zoom или веб-трансляции. Теперь живые выступления — от фестивалей до бродвейских мюзиклов — официально вернулись. В песнях, которые звучали в домах во время пандемии, наверняка были хиты разных артистов. Но есть что-то волшебное в том, чтобы слышать музыку в окружении других людей. Некоторые фанаты сообщили, что первые посещения концертов за почти два года тронули их до слез. Теоретик музыки Мариуш Козак всю свою карьеру пытался понять, что это за волшебство. И отчасти для понимания этого нужно думать о музыке как о чем-то большем, чем о просто звуках, охватывающих слушателя. Музыка — это нечто большее, чем коммуникация Музыка часто рассматривается как сестра-близнец языка. В то время как слова обычно передают идеи и знания, музыка передает эмоции. Согласно этой точке зрения, исполнители транслируют свои сообщения — музыку — аудитории. Слушатели декодируют сообщения на основе своих собственных привычек слушания, и именно так они интерпретируют эмоции, которые исполнители надеются передать. Но если вся музыка передает эмоции, просмотр онлайн-концерта не должен отличаться от посещения живого выступления. Ведь в обоих случаях люди слышат одни и те же мелодии, одинаковые гармонии и одинаковые ритмы. Так что же нельзя увидеть на экране компьютера? Короткий ответ заключается в том, что музыка — это гораздо больше, чем просто общение. Когда такое волшебство происходит лично с другими людьми, это может создать сильные физические и эмоциональные связи. Взаимная настройка Без физического взаимодействия страдает наше благополучие. Нам не удается достичь того, что философ и социолог Альфред Шюц назвал «взаимной настройкой» или того, что недавно описал пианист и профессор Гарвардского университета Виджей Айер — «быть вместе во времени». В своей книге «Enacting Musical Time» Мариуш Козак отмечает, что время имеет определенное ощущение и структуру, выходящую за рамки простого факта его хода. Конечно, оно может двигаться быстрее или медленнее, но также способно наполняться эмоциями: бывают времена мрачные, радостные, меланхоличные, бурные и так далее. Когда течение времени переживается в присутствии других, это может вызвать некую форму близости, в которой люди вместе веселятся или скорбят. Возможно, поэтому физическое дистанцирование и социальная изоляция, вызванные пандемией, были настолько трудными для большого количества людей. И многие, чья жизнь и распорядок изменились, сообщали о тревожных переменах в их восприятии времени. Когда мы находимся в физической близости, наша взаимная настройка друг на друга на самом деле генерирует телесные ритмы, заставляющие чувствовать себя хорошо, и внушающие большее чувство принадлежности. Исследование 2016 года канадских ученых показало, что младенцы, которые подпрыгивают под музыку синхронно со взрослым, проявляют повышенную симпатию по отношению к этим людям. Американское исследование 2012 года подтвердило, что близкие друзья склонны синхронизировать свои движения, разговаривая или прогуливаясь вместе. Для возникновения этой синхронизации музыка не является обязательным фактором, но ритмы и удары облегчают ее, придавая форму. С одной стороны, музыка побуждает людей делать определенные движения и жесты, пока они танцуют, хлопают в ладоши или просто кивают головой в такт. С другой — музыка дает слушателям временную основу: где именно разместить эти движения и жесты, чтобы они были совмещены с другими. Великий синхронизатор Из-за приятного эффекта синхронизации с окружающими вас людьми эмоциональное удовлетворение, которое вы получаете от прослушивания или просмотра онлайн, в корне отличается от посещения живого выступления. На концерте вы можете видеть и чувствовать тела, стоящие рядом. Даже когда явное движение ограничено, как на типичном концерте классической музыки, вы все равно ощущаете присутствие других, что пробивает ваше личное пространство. Музыка придает форму, структуру, предлагая моменты напряжения и расслабления, дыхания, колебаний энергии — это то, что может трансформироваться в движение и жест, как только люди начнут настраиваться друг на друга. Эта структура обычно передается с помощью звука, но различные музыкальные практики по всему миру предполагают, что опыт не ограничивается только им: подключаются синхронизация визуальных эффектов и человеческое прикосновение. Например, в музыкальном сообществе глухих звук — лишь небольшая часть выразительности. В «Face opera II» Кристин Сун Ким (это пьеса для врожденно глухих исполнителей) участники «поют», используя для передачи эмоций мимические жесты и движения, но не руки. В некоторых культурах музыка концептуально не отличается от танца, ритуала или игры. Например, индейский народ Черноногих в Северной Америке использует одно и то же слово для обозначения сочетания музыки, танца и церемонии. А у пигмеев бака в Центральной Африке один и тот же термин используется для обозначения различных форм музыки, взаимодействия и игры. Многие другие этнические группы по всему миру относят совместные занятия к одной и той же категории. Все они используют маркеры времени как обычный ритм — будь то звук погремушки из тыквы во время церемонии Суя Кахран Нгере или песня «Мэри Мак», которую исполняют девочки в игре с хлопками в ладоши, чтобы участники могли синхронизировать свои движения. Не все эти практики ассоциируются со словом «музыка». Но они по-своему музыкальны и учат людей взаимодействовать друг с другом, поддразнивая, направляя и даже побуждая двигаться вместе. По материалам статьи «What’s behind the magic of live music?» The Conversation

Читайте также

 17.4K
Жизнь

Почему мы всё откладываем на потом?

Откладывание — наш защитный механизм. Не разбираясь в том, лень вас одолевает или прокрастинация, перейдём к более важным вещам. Откуда это взялось и как это решить, желательно прямо сейчас. Постоянное откладывание бывает разное. Вы можете отложить свою лучшую жизнь, а — можете написание статьи. Причины тоже будут разные, зависит, от чего вы защищаетесь или с кем боретесь. Спойлер — с самими собой. Для начала вы должны знать, что отдыхать — полезно. Выспаться перед экзаменом, провести время с удовольствием и для себя — важно. Даже в случае, если вы отложили дела. Мозг останавливает постоянные рабочие процессы, словно компьютер, и решает задачки легче и быстрее. 1. Непонимание результата. Наш мозг ленив и стремится к праздности. Он так устроен, что постоянно хочет срочное приятное вознаграждение. А если перед человеком стоит большое непонятное дело, словно мамонт — от дела можно смело сбежать или отложить. В таком случае самое распространённое решение — поделить большую задачу на маленькие шажочки и обратить внимание на них. Например, если вы хотите разобрать завал документов на столе, то начните с первых десяти бумажек. А в конце обязательно порадуйте себя любимым делом: посмотрите сериал или выйдите на прогулку. 2. Боязнь провала. Даже если задача касается только вас, то облажаться в своих глазах так же страшно, как и перед всеми при ответе у доски в третьем классе. Мы избегаем задачи, если не уверены в своих силах, боимся ошибки, боимся быть непонятыми и впоследствии несчастными. В этом случае нужно будет поработать не только над задачей, но и над страхом, который она у вас вызывает. Лучше сделать задачу хоть как-то, чем не сделать вовсе и мучить себя дальше, откладывая её. Вариант: делать утром одно неприятное дело и быть свободным весь день. 2. Страх успеха. Это удивительно, но быть успешным так же не хочется, как и быть неудачником. Выделяться страшно, возникают мысли: «А вдруг я не справлюсь с этим, ведь я недостаточно хорош?» С таким страхом сложно бороться, но найти его в себе — полдела. Например, вас повысят или ваша жизнь станет лучше, и вы боитесь не справиться с тем, что получите. Подумайте — возможно, вы не выполняете задачу, потому что, выполнив её, боитесь не справиться с последствиями. Тогда вам тоже стоит разобраться сперва не с задачей, а с самим собой. Можете распланировать будущее и решить, что будете делать с вознаграждением. Может быть, найдёте ещё и мотивацию. 3. Негативные эмоции. Возможно, отложенное дело вызывает в вас негативные эмоции. Страшно поговорить с начальством или скучно решать вопрос со счётчиками раз в месяц. Важной эмоцией может быть тревога, с которой приходится справляться вместо того, чтобы выполнить рабочую задачку, или злость на себя или других. В таких случаях подумайте, какую выгоду имеете, откладывая дело и избегая эмоции. Например, счета за свет — скучно и неприятно тратить деньги. Тогда запланируйте что-то приятное после того, как разберётесь с этим делом. Если волнительно говорить с начальником — сделайте это перед обедом, на который пойдёте с любимыми коллегами. 4. Нежелание. Это касается каких-то дел, которые лично ваши и запланированы на будущее. Например, сходить на плавание. Вы не покупаете абонемент в бассейн месяц, два, больше? Тогда на самом деле вы этого не хотите. Таких дел может быть бесчисленное количество, и они только тяготят тем, что вы постоянно откладываете. Просто разберитесь с ними один раз. Выпишите дела и проанализируйте — действительно вы хотите этого или нет. Может, такие дела навязаны вам рекламой или кем-то другим. Вычеркните нежеланные дела и разрешите себе забыть о них навсегда. 5. Перфекционизм. Словно болячка, в каждом есть желание сделать всё идеально. Перфекционисты ассоциируют себя с работой или задачкой. Чтобы не показаться хуже, чем они думают о себе — они просто не делают. Лучше не сделать, чем быть неидеальным. Если вы чувствуете, что лучшим решением будет для вас отложить, чем сделать как попало, то вам придётся начать делать. И в процессе напоминать себе о том, что сделанная как угодно задача лучше не сделанной вовсе. Ошибки нормальны, естественны и есть у всех, ведь никто не живёт идеальную жизнь. В итоге после трёх задачек вы наберёте опыт, который усмирит внутреннюю прокрастинацию. 6. Мотивация. Нет внутреннего зова, и всё — нет желания что-либо делать. Возможно, когда началась задача, планы были другие, желания другие и смысла было больше. Потеря мотивации бывает во многих личных и рабочих делах. Решений несколько. Откажитесь, завершите дело, если оно не приносит удовольствия и смысла в жизнь, не влияет на вас никак. Поищите мотивацию снова — вспомните, как хотели завершить дело, или найдите другие причины. Проработайте эмоции, связанные с делом, это поможет вернуть мотивацию и смысл. 7. Организация. Возможно, вы устали и поэтому изо всех сил пытаетесь отложить задачу. Или на вас повесили огромный объём работы и вы пытаетесь избежать его во что бы то ни стало. Иногда вовсе не понимаете, с чего начать, если не умеете. В ошибках с организационными моментами подумайте, как изменить отношение к задаче и перестроить процесс. Вы можете: разбить задачу на мелкие; обучиться тому, что поможет её выполнить; распланировать нагрузку иначе. Очень полезным является планирование отдыха — вы сначала отдыхаете, потом решаете дела. Если вы не нашли свой вариант, читая статью, возможно, он неочевиден и подсознание использует выгоду против вас. Например, это может быть вторичная выгода в потере чего-то важного или в страхе того, что не очевидно. В любом случае, бороться с постоянным откладыванием — это бороться с самим собой. Вот несколько важных идей, которые могут помочь. • Признайтесь себе, что вы откладываете, и разберитесь, почему. • Попробуйте решать задачи поэтапно и не требуйте от себя идеала. • Вознаграждайте себя за сделанное дело, а также за попытки подступиться. • Избавьтесь от того, что вас отвлекает, если возможно. • Разбавляйте постоянные дела приятными делишками, которые приносят вам удовлетворение или радость. • Планируйте и работайте с приоритетами. Решите, что важнее, также разбавьте это тем, что легче начать. • Не бойтесь просить о помощи, делегировать и находить время на отдых. Поймите, что раз вы решили разобраться с этой задачей — вы молодцы! Не забывайте хвалить себя. Написание этой статьи откладывалось месяц, но теперь вы её читаете, а значит, всё в ваших руках.

 10.6K
Жизнь

«Я люблю…»: зачем и как писать

Если вы, как и я, любитель всяческих списков, то знаете, насколько они упрощают жизнь. Будь то перечень покупок, благодарностей, достижений или желаний, он всегда помогает навести порядок в мыслях, а значит, и в собственной повседневности. Сегодня поговорим о списке «я люблю» и его пользе. Суть метода Технология проста: записать по пунктам всё, что вас радует, наполняет теплом, вдохновляет, дарит удовольствие и ощущение счастья. Подробно, в мельчайших деталях, не скупясь на чернила и бумагу. Писать можно всё, что приходит в голову, начиная ароматом утреннего кофе и заканчивая концертом любимой группы. Что вы предпочитаете есть, что ощущать, на что смотреть? Чем любите заниматься, где и с кем бывать? О чём вам нравится думать и мечтать? Погода, одежда, животные, поездки, пейзажи, книги, люди, города, интерьер и т.д. Смысл в том, чтобы вспомнить как можно больше поводов порадоваться. Нам кажется, что мы и так отлично всё про себя знаем. На деле же часто выясняется, что перечень рабочих обязанностей или домашних дел мы помним куда лучше, чем собственные предпочтения. Одни психологи рекомендуют составить список из 10 пунктов, другие из 30, некоторые — из 100. Напишите столько, сколько получится придумать. Главное — чтобы этот список отражал именно ваши вкусы, а не те, что в моде у коллег и родственников. Несмотря на свою простоту, список «я люблю» помогает: • лучше узнать самого себя. Мы меняемся не только в течение всей жизни, но даже в течение одного года, а то и месяца. Привычки и пристрастия формируются под влиянием разнообразного опыта, и чем дольше мы живём, тем больше этот опыт. В какой-то момент можно с удивлением обнаружить, что в вас вполне мирно уживаются почитатель оперы и фанат рока, сосредоточенный мыслитель и беспечный раздолбай, авантюрист и зануда. И это прекрасно. Не существует никакого раз и навсегда выверенного образа, в который мы обязаны вписываться всю жизнь. От чего сегодня у вас загораются глаза и замирает дыхание? Что прямо сейчас придаёт вам сил? Проводить время от времени такую ревизию очень полезно, чтобы понимать, откуда черпать ресурсы. Кстати, можно делиться списком «я люблю» с близкими, тогда они тоже будут знать, чем вас порадовать. • продержаться в трудные времена. Сложные периоды выпадают на долю каждого, и трудны они тем, что требуют огромных расходов энергии. Вещи, которые мы любим, является для нас источником силы, будь то мягкие тапочки или Рождественская оратория Баха. Когда в жизни много напряжения, не стоит кокетничать и самонадеянно отметать простые радости как недуховные/неинтеллектуальные. Самое время вспомнить о приятных мелочах вроде пледа и какао, а труды Л. Гумилёва отложить до лучших времён. Тёплые любимый свитер, ароматный крем для рук, мерцание снега и мурчание кошки — порой именно такие незатейливые «приятности» помогают пережить тёмные времена. Так что в свой список можно и нужно включать все мелочи, которые могут служить вам спасательным кругом. Никогда не знаешь, что именно из записанного удастся воплотить. Чем больше пунктов в списке, тем больше пространства для манёвра. • помнить о себе. В школе мы писали шпаргалки, чтобы быстро вспомнить важный факт и сориентироваться в контрольной. В жизни роль такой шпаргалки играет список «я люблю». С его помощью можно вспомнить о собственном комфорте, даже когда голова под завязку набита проблемами, а душа обесточена. Ведь мы большую часть времени себя не помним, так как приучены с детства отодвигать собственные потребности на второй план. Если б речь шла о капризах, эта забывчивость была бы не столь критична. Но мы говорим о потребностях — в тишине, красоте, отдыхе, поддержке, смысле и пр. Без их удовлетворения никак не обойтись, так как от этого напрямую зависит качество жизни. Как применять список? Как и любой инструмент самопомощи, список важен не сам по себе, а лишь когда работает на нас. Можно повесить его на видное место, или скопировать в заметки, или сфотографировать на смартфон. Удобно, если он всегда под рукой и обратиться к нему можно в любой момент. Когда вы привыкнете отвечать на вопрос «чем я могу себе сейчас помочь?», нужда в записях отпадёт сама собой. Этот список останется у вас в памяти и уже там будет корректироваться и дополняться. Собственно, дальше мы ищем возможности организовать себе то, что записали. Конечно, с учётом контекста и своего состояния. На отдыхе, например, гораздо проще позаботиться о своём комфорте, чем в переполненной подземке. Будучи здоровым, проще отправиться на прогулку в парк, чем лёжа с температурой. Но в том и суть, что список даёт нам большое поле выбора. Даже в самых стеснённых обстоятельствах можно найти лазейку для радости. Как говорит мой психотерапевт, иногда нужно совсем немного — просто додышать до завтра. Большой и сложный проект под название «моя счастливая жизнь» реализуется маленькими шагами и ежедневными усилиями, которые складываются в годы. И если мы гонимся за результатом, игнорируя процесс, то рискуем проскочить мимо этой самой жизни. Нельзя одним махом, на пределе своих возможностей изменить реальность. Так можно лишь надорваться. Куда вернее простые и выполнимые шаги. Написать свой список — один из них.

 10.2K
Искусство

Книги «от ненависти до любви»: почему их любят подростки

Большую часть книг в разделах «современная проза» и «романтика» составляют романы, в основе которых лежит вечная история взаимоотношений персонажей, которые испытывают любовь-ненависть или ненависть-любовь. Популярная серия Анны Тодд «После», по которой снято уже три экранизации, серия книг двух авторов под псевдонимом Эрин Уатт «Бумажная принцесса», книги Пенелопы Дуглас «Fall away», романы Анны Джейн «#ЛюбовьНенависть», «#НенавистьЛюбовь» и бесчисленное множество других представителей этого жанра. В современном фэнтези любовные линии строятся на том же принципе «от ненависти до любви»: серия книг Холли Блэк «Жестокий принц», дилогия Лии Арден «Мара и морок», Ли Бардуго и ее «Шестерка воронов». Сегодня на просторах книжного ТикТока часто встречаются видео, в которых говорится о книгах с сюжетом «я ненавижу всех, кроме тебя», а дальше приписка самих же читателей «остановитесь и обратитесь за помощью». Откуда берутся эти мысли? Очень часто книги «от ненависти до любви один шаг» строятся на абьюзивных и больных отношениях, где героиня влюбляется в парня, который ее оскорбляет, унижает и в редких случаях применяет физическую силу (как в романе Реми Эль «Доберман», где главный герой периодически бьет девушку на глазах у всей школы). Героиня влюбляется в своего мучителя, надеясь, что она одна сможет его изменить и сделать из него хорошего человека. И в книгах чаще всего так и получается — самый плохой и отвратительный герой под действием любви и заботы меняется и становится лучшей версией себя. Но книги — это выдумка, а в жизни так не бывает. Почему же подростки так любят подобные истории, а взрослые нет? Образ плохого парня, который сначала ведет себя ужасно по отношению к героине, но затем спасет ее и защитит от всего мира, проучит любого ее обидчика, сделает все ради ее комфорта, очень цепляет молодых девушек, которые мечтают о такой же «сказке». Читательницы очень часто олицетворяют себя с подобными героинями, и самое страшное — при встрече с подобными молодыми людьми в реальности они думают, что смогут изменить человека точно так же, как это сделала героиня их любимой книги. Но подобная литература лишь романтизирует больные отношения, в которых люди не уважают друг друга. Еще хуже, когда начинается романтизация абьюза или насилия. Трилогия Э.Л. Джеймс «Пятьдесят оттенков серого» в свое время взорвала книжный мир, а экранизация — мир кино. Тогда многие девушки вдохновлялись страстными отношениями Анастейши и Грея, а ведь Кристиан Грей по своей сути психически больной человек с садистскими наклонностями. Есть и хорошие, добрые и светлые примеры историй про любовь/ненависть — истории, которые не превращаются в оскорбления, избиения, моральное и физическое насилие. Это романы Анны Джейн и фэнтези Холли Блэк, книги Ли Бардуго. Но при этом есть книги, которые пропагандируют больные отношения или истории, в которых «любовь» скатывается только в физическое влечение, и ни о какой духовности речи не идет. Подборка добрых книг на тему любви и ненависти: • Анна Джейн «Восхитительная ведьма»; • Холли Блэк «Жестокий принц»; • Керстин Гир «Таймлесс»; • Сара Маас «Королевство шипов и роз»; • Тахира Мафи «Разрушь меня».

 9.1K
Жизнь

Меряйте сантиметрами

«За что бы ты ни взялся, всегда найдется какой-нибудь азиат, который делает это круче тебя». Это был мем по мотивам всяких видео, где какой-нибудь серьезный китайский ребенок делал что-то по-настоящему виртуозно: жонглировал, играл в пинг-понг, вырезал фигурки из дерева. Если поблизости не окажется ни одного азиата, не беда: всегда найдется какой-нибудь сын маминой подруги, которому удалось то, что не удалось тебе. В чем смысл? Если настойчиво искать идеал, до которого мы не дотягиваем, то мы обязательно его найдем. Вокруг полно людей, которые в чем-то лучше и совершеннее нас. И даже если подтянуть одну сферу, стать в ней гением и виртуозом, то в остальных сферах вы останетесь обычным человеком… И там тоже можно будет найти, на кого равняться. И это прямой путь в невроз. Можно всю жизнь быть быстрее, выше, сильнее, а потом споткнуться на полном ходу. Конечно, откуда-то в нас взялась эта модель. Конечно, не мы первыми придумали сравнивать себя с другими: наверное, так поступали наши значимые взрослые. И эта модель закрепилась. Но если не вдаваться в причины, а просто дать себе опору, то как это может выглядеть? Учимся замечать свои достижения! 1. Сравнивайте себя с собой. Вы, возможно, уже слышали выражение: «Не сравнивай себя ни с кем, кроме себя вчерашнего». И это отличная опора! Если не пытаться соревноваться с другими, не включаться в конкурентную гонку, а ориентироваться только на то, где ты был вчера, год назад, пять лет назад — вырисовывается довольно-таки ободряющая картина. Если ваша картина не ободряет, это повод пересмотреть то, что происходит в вашей жизни. В целом развитие подразумевает, что вы сегодняшний лучше себя вчерашнего, а вы завтрашний будете лучше сегодняшнего. Смотрите: сравнивая себя с собой, вы оцениваете свой личный путь, сверяетесь, ставите реалистичные цели. Сравнивая себя с суперзвездой или с мультимиллионером, мы только вгоняем себя в стресс: это заведомо проигрышная гонка. 2. Меряйте сантиметрами. Если подходить к каждому из нас с мерилом великих дел, то это может выглядеть печально: вряд ли вы или кто-то из ваших близких управляли государством, совершили кругосветное путешествие, станцевали в Большом театре. Тогда не сменить ли мерило? Замечайте свои маленькие шаги, небольшие успехи, незначительные детали, ведь на самом деле из них и состоит наша жизнь. Великое событие — это «разовая акция», а жизнь требует монотонной кропотливой работы. Кстати, методика «маленьких шагов» спасает в личные кризисы. Когда нет сил ни на что, а мысли о больших делах только угнетают, делайте что-то совсем простое: приготовьте обед для близких, если не хочется устраивать званый ужин; пройдите 10000 шагов, если не хочется идти в зал; сделайте просто хороший проект вместо блистательного и великолепного. А потом не забудьте похвалить себя. 3. Ведите списки. Порой это кажется ненужным, составлять списки своих достижений. Вот списки целей — это да! Но, пересматривая все, чего мы уже достигли, мы начинаем верить в собственные силы и приобретать уверенность. Упоминайте достижения из разных сфер жизни: если вы когда-то ходили в поход и провели в палатке неделю, прекрасно. Дети — считаются, и еще как. Открыли бизнес? Плюс. Ну и что, что вы его потом закрыли, смогли же. Все мы нуждаемся в принятии и признании. Маленькие дети (даже те, которые по паспорту давно перестали таковыми быть) ждут их от родителей. Взрослые люди учатся находить принятие и признание где-то еще. По-настоящему зрелые находят их в себе. Увлекательный квест, рекомендую.

 8.8K
Искусство

Я дома

Ядовитая горечь обожгла горло, едкий дым осел в легких. После долгого перерыва ощущения от сигареты были совсем как в первый раз. Позади грохотали по пандусу чемоданы. Передо мной жители и гости моего города спешно заталкивались в автобус. Я решил ехать на следующем. В центре автомобильной стоянки высилась скульптура ракеты. По какой-то неведомой мне причине водители не замечали памятник, паркуясь чуть ли не в ограждение. Краска выцвела на солнце, когда-то ярко-красные полосы стали бледно-розовыми. Я помню, что когда приезжал домой в свой первый отпуск, ракету только-только установили, хотя космодром уже несколько лет запускал спутники на орбиту. — Опять дымишь тут?! — женский вопль раздался справа от меня, и я, вздрогнув, выронил сигарету. — Милая, нам лететь семь часов, — толстяк лебезил перед высохшей от постоянных негодований дамой. — Не ругайся! — Бери чемодан и на регистрацию! — она даже не повернулась к мужику, сразу процокала по ступенькам ко входу в аэропорт. Мама тоже всегда бурчала на папу, когда тот тянулся к куреву. Он как-то сказал, что оторвет мне руки, если я возьму сигарету. Мой брат периодически одалживал папе деньги на новую пачку, под символические проценты. Я не притрагивался к сигаретам уже очень давно. Золотая осень умирала. Я чувствовал, как уходит тепло уставшего солнца. Вдалеке виднелись лысые сопки. Сегодня небо не тревожили облака, и высь казалась особенно недостижимой. Меня никто не встречал. Остался только я. Место само по себе ничего не значило. Кажется, я исколесил эту страну вдоль и поперек. Но солнце все еще пыталось согреть землю, как в детстве. — Я дома, — мое дыхание превратилось в облачко пара. * * * В аэропорту воняло аммиаком и хлоркой. Чтобы найти туалет, указатели не требовались. Зеркальные потолки в который раз заставили меня смущенно замереть. Пересилив себя, я закрылся в кабинке, стараясь не задерживаться там надолго. Подозреваю, что строителям недоплатили, поэтому они установили стены кабинок чуть ниже положенного. И поэтому в потолке можно было увидеть всех посетителей, кому нужда не оставила другого выбора. Я не спал всю ночь, потому что сосед по креслу храпел и пихал меня локтем. Хорошо, что не пришлось ждать багаж: я летел только с ручной кладью. Если бы не юбилей отца, ноги моей не было бы в этом захолустье. — Ты уже приземлился? — сонно пробормотал брат в трубку. — Тебя кто-нибудь встречает? — Сам доберусь, — хмыкнул я и завершил звонок. Они ни разу не навестили меня, хотя вот уже пять лет я жил в одном и том же городе, в одной и той же квартире. Раньше все списывалось на недостаток стабильности в быту. Теперь мою жизнь просто игнорировали. На выходе столкнулся с щуплым мужиком, который еле тащил за собой огромный чемодан. Здание аэропорта недавно отремонтировали: поменяли двери и обшили стены серыми панелями. Современнее эта конструкция выглядеть не стала, но хотя бы перестала угнетать. Я прошел мимо автобусной остановки, сел на лавочку и заказал через приложение такси. Люди прилетали, люди улетали. И только я застрял где-то между. Каждый раз было это странное чувство внутри: словно приезд домой обнулял все то время, что я провел вдали. — Дом, милый дом, — я прикрыл глаза и подпер голову руками. * * * — Ну и где ты? — возмущенный голос тети ударил мне в ухо. — Уже иду к выходу. Пот струйкой стекал под свитером, чемодан с оторванным колесом еле волочился следом. Я чуть не опоздал на рейс. Мне сказали оставить багаж на трапе, и весь полет я волновался, что он не долетит. Пришлось выкинуть бутылку гранатового вина. А все потому, что я решил еще сорок минут посмотреть сериал. Домой и хотелось, и не хотелось. Сосед по комнате уехал на каникулы к друзьям, комната в общаге оставалась полностью в моем распоряжении. Но я не был дома почти два года. Мне было любопытно, как выглядит сейчас мой братишка. Небо еще до конца не проснулось. Солнце пыталось прогреть промерзшую землю. Моя тетя, вся в белом, махала рукой с автостоянки. Интересно, на чьей машине она приехала? — Ты уже позвонил родителям? — Еще нет. Забыл. — Вот балбес. Они тебя два года не видели. Уехал в универ и сразу взрослым сделался? — она ругала меня, но как-то беззлобно. — Сейчас позвоню маме. За окном проносились лысые деревья. Снега в этом году выпало мало. Я отвык от простора: в большом городе редко увидишь поле, тянущееся к горизонту. Сначала показались коттеджи, затем трехэтажные дома. Казалось, город вдруг сделался кукольным. — Давай сначала заедем в магазин? — я неуверенно повернулся к тете, которая не отрывала взгляд от дороги. — Куплю торт. — Дай подумать, что сейчас открыто, — она кивнула, не глядя на меня. Я вдруг почувствовал себя маленьким. Кукольным в этом кукольном городке. * * * Сборы прошли в суматохе. Кажется, я забыл дома зарядку для телефона. Но мама подгоняла меня, так что пришлось загрузиться в машину с тем, что было. — Мы не опаздываем? — До вылета еще два часа, мам! — я закатил глаза и легонько пнул чемодан. — Нужно же еще регистрацию пройти. Смотри, сколько людей набежало… — Мы ее пройдем за десять минут. А что я буду делать два часа в зале ожидания? Казалось, она хотела быстрее меня выпроводить на другой конец страны. Мы ведь не увидимся ближайший год, зачем так торопиться? Челюсти вдруг сжались, а желудок свело. В аэропорту неприятно пахло моющим средством. Люди бестолково толпились на входе, застревая в раме металлоискателя. Отец вышел покурить, младший брат сидел на стуле, уткнувшись в телефон. Кажется, никому до меня не было дела. — Да не волнуйся, улечу я! — раздраженно хмыкнув, я рванул в сторону стойки регистрации. — Я не переживаю, что не улетишь, — вдруг тихо сказала мама. Прежде, чем уйти, я замер и посмотрел на нее. Раньше у мамы не было так много морщинок вокруг глаз. Когда я вернусь, их станет еще больше? * * * Было душно. Взрослые шагали мимо, невидящими глазами уставившись в раскаленный асфальт. Мальчик, крепко держась за мамину руку, задрал голову вверх, разглядывая облака. Вдруг он остановился и ткнул пальчиком в небо: — Мам, а что это за полоса? — Это след от самолета, — устало улыбнувшись, женщина чуть потянула ребенка к себе. — А как он летает и не падает? — мальчик пошел вперед, все еще не отрывая глаз от белоснежной полоски на небе. — Ну, он очень быстро разгоняется, высоко-высоко взлетает, а потом планирует, постепенно опускаясь вниз. — А я полечу на самолете? — малыш нахмурился и ускорил шаг. — Конечно. Когда ты вырастешь, ты улетишь так далеко, как захочешь. — Я не хочу улетать от тебя. Мать с сыном возвращались домой. Летний день постепенно клонился к вечеру. Мальчик знал, что на ужин будут котлета и пюре. Потом мама разрешит ему посмотреть какой-нибудь мультик по телевизору. Вечером она обязательно прочитает ему сказку из большой коричневой книги. Он крепче сжал мягкую руку своей маленькой ладошкой.

 8.8K
Психология

Дед Мороз все видит, или как родители воспитывают слабых личностей

— Не капризничай, вот той тете не нравится твое поведение. — Будешь плохо себя вести, все Бабайке расскажу, он тебя заберет. Превращается в: — Если я уволюсь с работы и открою свое дело, что люди подумают. — Люблю парня, но вдруг он не понравится моим подругам и родителям. Зависимость от чужого мнения, «внешний» контроль против внутреннего, неуверенность в себе и страх сделать «неверный» выбор — результат воспитания «всевидящим оком». «Вы, наверное, не стали бы беспокоиться о том, что люди думают о вас, если бы знали, как редко они это делают», — Олин Миллер. Но дети об этом ничего не знают, а взрослые пользуются этим незнанием, чтобы превратить шалуна в паиньку. Сместить фокус на невидимого «плохого полицейского» — простой способ добиться от ребенка примерного поведения в нужный момент. Когда внутренние рамки еще не сформированы, кажется, что задать их с помощью подобных методов запугивания — отличный вариант. Любимое чадо боится не вас, слушается, ведет себя спокойно, вот только такую воспитательную плотину снесет порывом агрессии и выплеском всей накопленной энергии ровно в тот момент, когда малыш почувствует, что «тетя ничего не видит, и никто не узнает». Тревожность, неумение делать выбор, непонимание основных правил поведения в обществе и их истоков — последствия «мнимой слежки». Чтобы понять механизм возникновения больших психологических проблем на фоне такого воспитания, даже не нужно быть экспертом. Представьте, если вам регулярно будут внушать, что есть некие конкретные или невидимые Они, которые постоянно за вами следят и оценивают ваши действия по каким-то неведомым вам критериям. Это значит, что Они лучше, умнее вас, знают, как правильно действовать, что выбирать, с кем дружить, как разговаривать, во что одеваться, а вы все время ошибаетесь. Они все видят и: • осуждают; • могут наказать; • вызывают чувство вины. Что чувствует ребенок, когда «дядя все видит»? Важный для малыша взрослый внушает, что не он авторитет, а неведомая сила, которая может в любой момент свершить правосудие, опозорить вас перед всем белым светом, пусть даже это всего лишь пара друзей из песочницы, унести, забрать игрушки, подарки, или просто смотреть таким страшным взглядом, что ночью будут сниться жуткие монстры. Поэтому лучше вести себя тихо, смирно, не выражать свое недовольство, делиться любимыми игрушками, а когда никто не увидит, можно будет расслабиться и чувствовать себя спокойно. Вот только когда наступит этот чудесный момент и невидимые контроллеры оставят ребенка в покое? Тело и сознание растут, а подсознательный ребенок продолжает бояться чужого мнения. Мою знакомую однажды не пустила в туалет ее коллега, потому что «там недостаточно чисто, что ты обо мне подумаешь». Представления о порядке, конечно, у всех разные, но в голове той несчастной женщины были только панические мысли, где же ей найти в ближайшие пару минут уборную, ну хоть деревенский туалет на улице. И никакие уговоры и просьбы зайти хоть в темноте и с закрытыми глазами не помогли — пришлось бежать в соседнее кафе. Так в гости она еще ни разу не ходила! Ярче примера, как проявляется страх общественного мнения, доходящий до абсурда, не найти. И это было бы очень смешно, если бы не было столь грустно. В психологии метод воспитания «следящей тетей» считается манипуляцией и даже жестокостью, а иногда может усложнить жизнь и самим родителям. Если не верите, пригрозите своему ребенку несколько раз уколами и напугайте врачом, а потом сходите на прививку — вы получите аттракцион незабываемых впечатлений и на всю жизнь поймете, почему этот способ использовать не стоит. В каждом обществе и культуре сформированы устоявшиеся правила и нормы поведения, которые малышу неизвестны потому, что они не передаются на генетическом уровне. Задача родителей — не запугать несмышленыша, а показать своим примером и объяснить, как поступать правильно и почему правильно именно так, а не иначе, и как делать категорически нельзя. Если без шапки ходить зимой можно, но холодно, то с голой попой — категорически нельзя, потому что одежда — обязательный атрибут нашей культуры. Разве что перед вами не стоит задача, чтобы как раз все только о вас и говорили, но это уже совсем другая история о странных методах личного пиара. Зато на нудистском пляже или в племени аборигенов сверкающие ягодицами и не только ими будут приняты, как родные. И если в детскую голову не укоренили тех странных персонажей, которые о нем постоянно думают что-то плохое, то он сможет адекватно оценивать любую ситуацию и выстраивать свое поведение в соответствии со своими, а не навязанными и поверхностными ценностями и представлениями о норме в каждой конкретной ситуации. Отдельная тема — это чувство вины. «У бабушки будет болеть голова, если ты не прекратишь прыгать», «Маме стало плохо, потому что ты высоко залез на дерево», «Пожалей мальчика, у него никогда не было такой красивой машинки, как у тебя, поделись». Взаимное влияние людей друг на друга велико, но не безгранично. Дети не должны чувствовать ответственность за здоровье взрослых людей, не должны отдавать ценные для них вещи из жалости, а не по доброй воле. Если вдруг у кого-то в семье и правда возникнут проблемы, привитое таким воспитанием чувство вины может довести ребенка до нервного срыва и проблем, с которыми сможет справиться только психолог или психотерапевт. Иногда чувство вины селится настолько глубоко, что становится чертой характера, тогда уже взрослый человек может попадать под влияние хитрых манипуляторов, «которым так нужна эта должность/стажировка/кофточка/мужчина», что все, что случится после того, как они не получат желаемое, будет на совести «вечно виноватого». Проявление заботы, жалости, участия и внимания к другим людям без ущерба для своих интересов — это важные навыки, которым стоит обучить ребенка. И если уж использовать вариант «все на тебя смотрят», то лишь с любым из продолжений: радуются, гордятся, удивляются, хотят научиться также. Такой вариант пользуется гораздо меньшей популярностью, чем Бабайка. Все в наших руках, мы можем вырастить людей, которые не просто не тревожатся о мнении окружающих, но и ожидают от них добра и восхищения. И воспитывать своего внутреннего ребенка можно одновременно с подрастающим поколением, переключив фокус с мнения тех, кому мы на самом деле безразличны, на свои личные ценности, правила и желания.

 7.2K
Наука

Невероятные научные события 2021 года. Часть первая

Прошлый год, возможно, у большинства из нас вызывал противоречивые чувства. Это время социального дистанцирования и самоизоляции. Однако недостатка в увлекательных научных открытиях не было. Клетки человека имплантированы в эмбрионы обезьян В противоречивом исследовании, опубликованном в журнале Cell в апреле, сообщили о том, как специалисты института Солка в Сан-Диего пытались внедрить стволовые клетки человека в эмбрионы обезьян. Эмбрионы выживали в лаборатории вне животного организма до 20 дней — дольше, чем в любом подобном эксперименте. Исследователи также заметили форму коммуникационных путей, что может объяснить, как человеческие клетки способны лучше интегрироваться с нечеловеческими. Работа над таким гибридным организмом (химерой) ведется по двум основным причинам. Во-первых, это позволит создавать «модельные» человеческие клетки для изучения болезней и новых лекарств, не нарушая этических кодексов, которые запрещают проводить ту же работу на реальных людях. Во-вторых, это позволит вырастить новые органы для трансплантации человеку. В прошлом уже были попытки сделать то же самое с овцами и свиньями, но химеры просуществовали недолго. Идея соединения клеток человека с приматом сработала лучше предыдущих из-за того, что мы ближе друг к другу с точки зрения эволюции, но эта работа вызывает споры. Директор Центра права и биологических наук Стэнфордского университета Генри Грили стал соавтором ответа на исследование Солка, изложив некоторые этические вопросы. Грили заявил, что ксенотрансплантация здесь является одной из долгосрочных целей: вырастить человеческие органы у другого животного и использовать их для трансплантации человеку. Грили считает, что пока эмбрионы выращивают в пробирке, это не имеет большого значения с точки зрения этики. А если работа продвинется вперед и эмбрион в пробирке превратится в эмбрион, растущий в матке, со значительным количеством человеческих клеток, которые продолжат выживать? Генри Грили говорит, что существующие биоэтические и правовые рамки с трудом поспевают за областью биотехнологий. Необходимы исследовательские группы, следящие за такими экспериментами. Телескоп запечатлел самое детальное изображение солнечного пятна за всю историю Смотреть на Солнце никогда не было хорошей идеей, но мы простим астрономов, использующих солнечный телескоп Daniel K Inouye на Гавайях. В этом году они опубликовали самый подробный снимок солнечного пятна из когда-либо сделанных. Инновационный телескоп захватывает изображения Солнца с более высоким разрешением, чем когда-либо прежде, и использует технологию, называемую адаптивной оптикой, для исправления некоторых искажений, вызванных атмосферой Земли. Результат: пугающее, но захватывающие изображение нашей звезды, которое в итоге может помочь ученым предсказывать солнечные вспышки, беспокоящие GPS. Немного похоже на Око Саурона. Теорема Пифагора использовалась за 1000 лет до его рождения Теорема Пифагора была одной из вещей, которые мы все изучали в школе. Но похоже, что Пифагор был не первым, кто догадался о ней. Небольшое напоминание: сумма квадратов длин катетов равна квадрату длины гипотенузы прямоугольного треугольника. В августе австралийский математик Дэниел Мэнсфилд опубликовал свой анализ глиняной таблички возрастом 3700 лет, найденной в Ираке. Это показало, что вавилоняне использовали то же правило, чтобы разметить и разделить землю за 1000 лет до рождения Пифагора. Настало время психоделической терапии? После многих лет массового сопротивления мир начинает менять свое мнение о психоделических препаратах. Терапевтические преимущества волшебных грибов, ЛСД и других галлюциногенов все чаще подтверждаются доказательствами, которые трудно игнорировать, так как эти вещества становятся предметом пристального внимания исследователей. В 2021 году, возможно, была достигнута критическая точка приемлемости и не в последнюю очередь из-за суровых результатов одной работы Имперского колледжа Лондона. Оказалось, что псилоцибин (вещество, полученное из галлюциногенных грибов) столь же эффективно лечит депрессию, как и эсциталопрам (лекарственное средство, антидепрессант). Все пациенты получали психологическую поддержку во время изучения эффекта. Это было рандомизированное, контролируемое, двойное слепое исследование, которое показало, что псилоцибин дает лучшие результаты, чем эсциталопрам (один из наиболее часто назначаемых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). «Практически по всем показателям псилоцибин работал лучше и быстрее, чем эсциталопрам, и переносился так же хорошо», — пояснил профессор и один из авторов исследования Дэвид Натт. Псилоцибин остается наркотиком класса А в Великобритании (а также внесен в Список I наркотических средств в России), и хранение его наказывается лишением свободы. Однако в других местах его правовой статус подвергается переоценке. В США отменяют незаконность галлюциногенных грибов отчасти для ускорения исследований и лечения. Редактирование генов CRISPR Редактирование генов — это отрасль науки, которая быстро развивается. В июне 2021 года исследователи объявили об экстраординарных результатах необычной новой методики, когда редактор генов CRISPR Cas-9 был впервые введен непосредственно в кровоток пациента с редким наследственным заболеванием. Обычно CRISPR извлекает клетки пациента, редактирует их в лаборатории и возвращает в организм. Это дорого, отнимает много времени и тяжело переносится пациентами, которые иногда проходят химиотерапию как часть процесса. Техника CRISPR была относительно быстрой и успешной: лечение привело к значительному снижению деструктивных белков, накапливающихся в органах и тканях организма при ранее неизлечимом состоянии транстиретинового амилоидоза. Кошки любят сидеть в воображаемых коробках Любители кошек по всему миру знают, как кошачьи любят сидеть в коробке. Считается, что поведение, наблюдаемое у больших кошек, а также у домашних, заставляет их чувствовать себя в безопасности и быть скрытыми, потому что они эволюционировали как охотники, сидящие в засаде. В 2021 году гражданский научный проект, возглавляемый исследователями из Колумбийского университета в Нью-Йорке, обнаружил, насколько глубоко укоренилось это поведение. В ходе исследования выяснилось, что кошки будут сидеть даже в воображаемых коробках. Владельцы кошек специально создавали квадраты на полу в своих домах с помощью наклеек или скотча и наблюдали, как их питомцы располагались прямо посреди них. По материалам статьи «13 incredible scientific moments to remind you 2021 wasn’t all bad» Science Focus

 7.1K
Жизнь

Люди, упустившие шанс стать богатыми

Герои нашей статьи не понаслышке знают об упущенных шансах. Каждый из них однажды сделал выбор, который аукнулся утраченными деньгами. И счет идет не на сотни и даже не на тысячи долларов. Джо Грин Марк Цукерберг и Джо Грин жили в одной в комнате, когда учились в Гарварде. Парни вместе создали сайт Facemash, из-за которого у них начались проблемы с руководством университета. Суть ресурса заключалась в том, что пользователю предлагалось выбрать лучшую из девушек, студенток университета. Цукербергу до сих пор вспоминают скандальный проект. Когда тот сайт закрыли, Марк приступил к разработке своей социальной сети и предложил Джо Грину поучаствовать в проекте. Но отец Джо отговорил его от нового сотрудничества с Марком. Если бы Грин согласился помочь в разработке, то мог бы получить около пяти процентов акций, стоимость которых сейчас составила бы не один миллиард долларов. Кэмерон и Тайлер Уинклвосс И снова речь о Facebook. Братья Уинклвосс хоть и родились в богатой семье, стремились приумножить наследство. И однажды они упустили звездный шанс. Им принадлежала идея создания социальной сети для студентов престижных университетов. Со своей идеей они обращались к нескольким программистам, а затем настала очередь Марка Цукерберга. Братья дали ему код, который Марк адаптировал под свой Facebook. Хотя Кэмерон и Тайлер все же воплотили в жизнь свою задумку, их проект «ConnectU» оказался на скамье запасных. Несмотря на то, что Facebook получил пальму первенства, парни и не думали сдаваться. Во-первых, они получили от Цукерберга компенсацию. А во-вторых, в 2013 году Кэмерон и Тайлер вложили приблизительно 11 миллионов долларов в биткоины. Спустя четыре года они стали первыми в мире (публично известными) биткойновыми миллиардерами. Братья купили биткоины по цене 120 долларов. В декабре 2021 года курс колеблется от 46300 до 48985 долларов за монету, исторический максимум наблюдался 10 ноября 2021 года — 69000 долларов. История братьев показательна. Она говорит нам о том, что никогда не нужно сдаваться. За одним шансом последует другой. Рональд Уэйн Если наряду со Стивом Джобсом еще упоминается имя Стива Возняка, то о Рональде Уэйне знают немногие. Именно он создал первый логотип Apple. Доля Рона в компании составляла 10%, но он продал ее, поскольку боялся потерять свою собственность. Из всех троих, стоявших у истоков компании, лишь у него было имущество, которое могли отобрать кредиторы. Поэтому Уэйн продал акции за 800 долларов, а ведь сейчас его часть стоила бы порядка 200 миллиардов долларов. На решение Рональда повлияла предыдущая неудача, связанная с компанией по производству игровых автоматов. Джобс пытался вернуть Уэйна в Apple, но тот отказывался. До пенсии он работал в фирме, специализирующейся на создании компьютерных игр. На пенсии он стал продавать марки и старинные монеты. Джордж Крам История появления чипсов уморительна. Однажды гость дорогого ресторана довел шеф-повара Джорджа Крама своей придирчивостью к толщине картофеля фри. Посетителю постоянно казалось, что брусочки картофеля толстоваты. Рассерженный Джордж порезал картошку на тончайшие ломтики, приготовил, а затем в таком виде подал критику. В тот день гость ушел сытым и довольным. Блюдо назвали «Чипсы Саратога», его начали подавать всем желающим. Крам не стал патентовать изобретение, но создал ресторан, в котором готовили и подавали чипсы. Супруги Каррузерс Созданию ботокса, столь популярного сейчас в бьюти-индустрии, способствовало вовсе не желание избавиться от морщин или каких-либо недостатков кожи. Изначально препарат на основе ботулотоксина применяли для лечения мышечных спазмов век. Однажды пациентка офтальмолога Джейн Каррузерс указала врачу на то, что после инъекций у нее разгладились межбровные морщины. Джейн проследила эффект от препарата, а затем поделилась наблюдением со своим мужем, работавшим дерматологом. Он решил провести исследование, в ходе которого доказал, что ботулотоксин можно использовать для коррекции морщин. Супруги Каррузерс собирались получить патент на свое открытие, но их адвокат не счел это дело прибыльным. Поэтому патент на «Ботокс» оформила компания Allergan. Уолтер Димер Без жевательной резинки сейчас обойтись сложно, мы привыкли полагаться на нее, когда нужно освежить дыхание. А благодарить за ее создание нужно Уолтера Димера, который первым решил добавить в жвачку латекс. Это позволило сделать ее менее липкой, а также более пузырящейся. После этого из жевательной резинки можно было надувать пузыри. Уолтер не собирался патентовать свое изобретение, поэтому это сделала компания, на которую Димер работал. Он стал вице-президентом компании. По словам жены, он даже не собирался получать вознаграждение за свои заслуги. Ему нравилось рассказывать соседским детишкам историю изобретения жвачки и устраивать конкурсы по надуванию пузырей. Это для Уолтера Димера было лучшей наградой. Дайсукэ Иноуэ Могли бы мы сейчас петь в караоке «Кукушку» или «Батарейку», если бы не Дайсукэ Иноуэ? Кто знает, ведь именно он создал караоке-машину, но не запатентовал ее. На это изобретение Иноуэ подтолкнул случай. Как-то раз в клуб, где работал барабанщик Дайсукэ, зашел президент крупной компании. Ему нужна была помощь. В то время переговоры часто заканчивались в барах за пением под живую музыку. Президент компании мог петь только под музыку Иноуэ, поэтому попросил его записать несколько треков в той тональности, в которой мог петь. Дайсукэ выполнил его просьбу, и ему пришла мысль сделать машину, которая будет играть минусовку песни, которую человек захочет спеть. Впоследствии за это изобретение японца наградили Нобелевской премией мира «за предоставление людям совершенно нового способа учиться терпеть друг друга».

 3.5K
Наука

Плацебо хирургия эффективна, но можно ли назвать ее этичной?

Обычно, когда мы думаем о плацебо, мы представляем себе безобидную сахарную таблетку, принимаемую вместо препарата с активным веществом. Это обычная практика для клинических исследований, чтобы ученые-медики могли сравнить результаты между двумя группами добровольцев и таким образом определить, эффективен ли новый препарат. Менее распространены плацебо операции. В таких операциях есть и наркоз, и скальпели, и швы и все остальное, что сопутствует нормальной операции, однако, нет самого главного — непосредственного хирургического вмешательства. Несмотря на то, что такие операции проводятся относительно редко, они иногда используются в исследованиях, целью которых является определить, насколько эффективна «настоящая» операция. Исследование 2014 г., проведенное Оксфордским университетом в Англии, показало, что между пациентами, перенесшими настоящую операцию, направленную на устранение импинджмент-синдрома плечевого сустава, и теми, кому «всего лишь» просверлили отверстие, по сути, нет никакой разницы. Стоит отметить, что все участники исследования знали, что им могут сделать как плацебо, так и настоящую операцию или вообще не сделать никакой операции. В 2018 г. в Финляндии было проведено повторное исследование хирургии плечевого сустава при импинджмент-синдроме с аналогичными результатами — в обеих группах через два года после процедуры боль в плече была одинаково слабой независимо от того, была ли проведена настоящая или плацебо операция. «Учитывая, что в Великобритании ежегодно проводится около 21000 декомпрессионных операций, а в США — в десять раз больше, влияние этого исследования трудно переоценить», — сказал в пресс-релизе профессор Симо Таймела, научный руководитель Финского центра доказательной ортопедии при Хельсинкском университете. Теппо Ярвинен, доктор медицинских наук, главный хирург Университетской больницы Хельсинки, принимал участие в исследовании 2018 г. По его словам, пациенты в группе плацебо проходили ту же процедуру, что и группа реальной операции, за исключением важнейшей части, «которая заключается в удалении кости из акромиона (крючкообразного продолжения лопаточной кости, чтобы декомпрессировать проход сухожилий вращательной манжеты)», — рассказывает он в электронном письме. Это было рандомизированное исследование, и пациентам заранее сообщили, что они могут быть в любой из групп, и если их симптомы не улучшатся через шесть месяцев, они могут получить настоящую операцию в случае, если они попали в группу плацебо. Ярвинен считает, что плацебо операции просто необходимы для проведения важных исследований. «Учитывая большой контекстуальный эффект плацебо операций на пациентов, а также лиц, осуществляющих за ними уход и самих исследователей, все они должны быть ограждены от информации, касающейся процесса лечения, чтобы иметь возможность объективно оценить результаты. Поскольку операция может быть болезненной, дорогой и после нее обычно приходится долго восстанавливаться, легко понять, почему многие люди считают плацебо-операции неэтичными. «Такие операции этически неприемлемы, — говорит доктор Льюис Флинт, главный редактор журнала Американского колледжа хирургов. Он отмечает, что это его личное мнение и оно не обязательно отражает политику Американского колледжа хирургов. — Когда мы проводим медицинские исследования, мы действуем в соответствии с главным правилом: «не навреди», и именно в этом заключается этическая основа отказа от плацебо хирургии». Проблема, с которой Флинт и многие другие медицинские исследователи сталкиваются при проведении плацебо-операций, заключается в том, что операции подвергают пациентов риску осложнений, пусть даже небольшому. По их мнению, исследования не стоят того, чтобы рисковать человеческим здоровьем. Уровень риска в плацебо операциях В обзоре 2014 г. ученые провели анализ 53 исследований, в том числе и тех, в которых рассматривались плацебо операции. «В 39 из 53 (74%) исследований наблюдалось улучшение в группе плацебо, в 27 (51%) — эффект плацебо не отличался от эффекта операции. В 26 (49%) работах хирургическое вмешательство превосходило плацебо по эффективности, но превосходство было относительно небольшим. Другими словами, пациенты, подвергшиеся плацебо операции, в половине случаев демонстрировали такой же прогресс, как и те, что перенесли реальную операцию. Авторы отметили, что в целом у пациентов в группах плацебо было меньше серьезных осложнений, чем у тех, кто перенес реальные операции, поскольку основные хирургические манипуляции отсутствовали вовсе. Реальный вред от плацебо операции был замечен только в двух исследованиях, и они оба были досрочно прекращены из-за угрозы жизни и здоровью пациентов. Флинт отмечает, что процедуры, описанные в исследовании 2014 г., в основном проводились под легкой седацией, а не под общим наркозом. «Эти процедуры связаны с очень низким уровнем осложнений, поэтому неудивительно, что риск для пациентов, проходящих процедуру плацебо операции, невелик. Однако также было отмечено небольшое количество серьезных осложнений, и поэтому возникает вопрос: должен ли пациент подвергаться риску, пусть даже низкому, от процедуры, в которой нет необходимости?» Ярвинен из Финляндии категорически не согласен с теми, кто считает плацебо хирургию неэтичной: «Что вы считаете более неэтичным: продолжать проводить обычные операции, то есть подвергать людей хирургическому вмешательству снова и снова, учитывая тот факт, что эффективность его не доказана, или с помощью плацебо операции провести достаточно исследований, чтобы доказать или опровергнуть эффективность той или иной операции? Тем более, что была доказана их относительно приемлемая безопасность». Другие виды плацебо процедур Менее спорными, чем плацебо операции, являются некоторые плацебо процедуры, которые не предполагают никаких разрезов и реального риска для пациентов. «Существуют определенные процедуры плацебо, проводимые в рамках медицинских исследований, которые позволяют создать ситуацию, когда пациент считает, что ему делают процедуру, но на самом деле, конечно, нет, и тут не возникает этических вопросов, — объясняет Флинт. Например, он ссылается на исследование, в котором изучалось эффективность акупунктуры на снижение боли в пояснице. Одна группа подвергалась реальной акупунктуре, а группе плацебо просто кололи в поясницу зубочистками. — Таким образом, они получали похожие ощущения, но на самом деле в их кожу не вводили иглы». Также использовались выдвижные иглы с тупым наконечником, и результаты показали, что пациенты из обеих групп были одинаково довольны лечением. Плацебо-операции могут давать положительные результаты по тем же причинам, что и плацебо-препараты: вера в то, что вы принимаете что-то, что поможет вам выздороветь, действует на разум. Сложные ритуалы, связанные с операцией, могут даже усилить эффект плацебо по сравнению с неинвазивной процедурой, например, сахарной таблеткой. И, похоже, что препараты плацебо могут активировать те же биохимические пути, которые задействуются при реальном медицинском вмешательстве. По материалам статьи «Placebo Surgeries Are Effective, But Are They Ethical?» HowStuffWorks

Стаканчик

© 2015 — 2024 stakanchik.media

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного письменного согласия правообладателей. Права на картинки и тексты принадлежат авторам. Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Приложение Стаканчик в App Store и Google Play

google playapp store