Необычные правила Японии

Когда люди приезжают в Японию, первым делом в глаза бросается чистота улиц, спокойствие граждан, системность и структурированность, по принципам которых живут города этой страны. Даже очереди в Японии не нарушаются. Ни один человек не прошмыгнет и не встанет перед другими со словами «а я занимал». А при переходе на светофоре японцы двигаются удивительно правильно, а не хаотично, поэтому не идут наперерез и не сбивают друг друга. Япония — страна, которая требует уважения между своими гражданами, а также уважение от тех, кто приезжает на отдых. Любая структура требует большого труда — именно поэтому в стране восходящего солнца действует множество правил, которые нужно соблюдать и гостям в том числе. Места, где устанавливается большинство правил, — общественные. Например, метро, электрички и автобусы. Общественный транспорт в Японии считается одним из самых комфортных в мире. Здесь не слышно музыки, которую кто-то слушает без наушников, криков, споров, громких разговоров по телефону, не ощущаются разносящиеся запахи от перекусов пассажиров, которые решили подкрепиться здесь и сейчас. В метро и поездах действуют четкие правила: не разговаривать по телефону или с другими пассажирами, даже если вы едете со спутниками; не слушать громко музыку даже в наушниках; ни в коем случае не есть никакую еду — в том числе не жевать жвачку. В общественный транспорт также запрещено заходить без очереди. А на каждой станции стоят специальные сотрудники «осия», работа которых - следить за тем, чтобы пассажиры или их вещи не оказались зажатыми дверьми вагонов. Они буквально толкают людей внутрь вагона, чтобы двери смогли закрыться. Еще одно важное правило — не садиться в вагоны для женщин, будучи мужчиной. Как и в ОАЭ, а также в ряде других стран, в Японии есть отдельные вагоны для женщин. Если мужчина попытается в них войти, получит штраф. Япония также печется о своей чистоте. Поэтому запрещено мусорить на улицах, в метро и других местах. Повсюду стоят мусорные баки, поэтому не стоит оставлять пустые бутылки и другие вещи в вагонах метро или на лавочках. Помимо общественного транспорта также запрещается разговаривать по телефону в кафе и ресторанах. Считается, что человек может мешать другим отдыхать, если будет говорить по сотовой связи. Поэтому предусмотрительные японцы чаще всего ходят с выключенным звуком на смартфонах. На улицах, конечно, они позволяют себе отвечать на звонки, находясь в толпе. Но, если в этот момент они находятся рядом с пожилыми людьми, или, более того, ведут с ними диалог, принято игнорировать звонок и продолжать разговор с собеседником. В японских ресторанах и кафе есть еще одно правило — не оставлять чаевые. В разных странах благодарить за хороший сервис принято по-разному. Но в Японии лучше не оставлять чаевые и всегда забирать сдачу в магазинах. Каким бы хорошим и приятным ни было обслуживание, не принято благодарить за него в денежном эквиваленте. Еще одно правило, действующее во время приема пищи — отношение к палочкам, которые являются важной частью японской культуры. Культ палочек настолько огромен, что есть целые магазины, где можно приобрести палочки из всех видов древесины, любых цветов и форм. В японских ресторанах официанты могут недоброжелательно отнестись к просьбе принести европейские приборы, поэтому лучше пользоваться традиционными. Но и к палочкам должно быть соответственное уважительное отношение — их нельзя втыкать вертикально в еду и оставлять так, потому что в Японии это считается похоронным жестом. Палочки нужно класть рядом на специальную подставку, а если ее нет, то на салфетку. Еще одна особенность, связанная с едой, — принято доедать все, что лежит на тарелках. Конечно, никто не выльет недоеденный рамен за шиворот, но оставить еду — значит оказать неуважение к повару. Разумеется, многое из этого — вовсе не предписанные законы, а правила приличия. И если приезжий нарушит какое-то из них по незнанию, за исключением случаев, предусматривающих штраф, местные могут лишь удивленно посмотреть на «нарушителя». Но приезжая туда, где царит другая культура, лучше все же заранее узнавать о правилах и законах.

Две вещи, которые не нужно принимать за романтическую химию

Романтическую химию трудно предсказать, не говоря уже о том, чтобы точно определить. Однако согласно классическому исследованию Хелен Фишер, в прошлом биолога-антрополога и научного сотрудника Института Кинси, это явление можно наблюдать на нейропсихологическом уровне. В своем исследовании, в котором участвовали 17 человек, описанных как «сильно влюбленные», она обнаружила, что области мозга, связанные с мотивацией и вознаграждением, были очень активны, когда они смотрели на своих партнеров. Когда вы слышите, как кто-то говорит, что у него «химия» с кем-то, это, скорее всего, связано с активацией дофаминовых областей мозга. Однако подлинная романтическая связь и химия — это не единственные факторы, которые могут заставить наши сердца биться быстрее, ладони потеть, а щеки краснеть. Есть еще две вещи, которые могут вызвать похожие чувства, но их не следует путать с романтической химией. 1. Притягательность Вам когда-нибудь приходилось общаться с человеком, который казался вам невероятно привлекательным? И в конце разговора вы были уверены, что это именно тот, кто вам нужен? Если вы сталкивались с такой ситуацией, то вы не одиноки. К сожалению, вероятно, это было лишь проявлением вашей естественной реакции на определенные химические процессы в организме. Хотя притягательность, безусловно, играет важную роль в отношениях для некоторых людей, она не всегда приводит к возникновению настоящей любви. И даже если это так, это не всегда означает, что чувства будут взаимными. Исследование, опубликованное в 2014 году в журнале Neuroscience and Biobehavioral Reviews, показало, что при взгляде на привлекательного представителя противоположного пола у людей активизируются определенные области мозга. Вот эти области: • Прилежащее ядро. Этот участок мозга играет ключевую роль в системе вознаграждения, отвечающей за удовольствие, мотивацию и вознаграждение. Он активируется в ответ на стимулы, которые наш мозг считает полезными, включая красивые лица. В таких случаях активация имеет важное значение для процессов спаривания и социального взаимодействия. • Медиальная префронтальная кора. Этот участок связан с социальным познанием, обработкой самореференции и принятием решений. В контексте привлекательности этот участок помогает нам оценивать лица и, в свою очередь, определяет, насколько желанными мы их считаем. • Дорсальная передняя поясная кора. Этот участок мозга играет ключевую роль в распознавании ошибок, мониторинге конфликтов и управлении вниманием. Возможно, именно этот участок объясняет, почему так сложно отвести взгляд от привлекательного человека, особенно если он вызывает у вас романтические чувства. • Орбитофронтальная кора. Этот участок мозга тесно связан с оценкой ценности вознаграждения и обработкой эмоций. Он помогает вам взвешивать все за и против, когда речь идет о людях и событиях, которые вас окружают. В случае с привлекательным человеком орбитофронтальная кора определяет, как вы будете вести себя и взаимодействовать с ним. Нельзя не отметить, что мозг играет важную роль в формировании романтической химии и притягательности: и то, и другое оказывает значительное воздействие на нашу систему вознаграждения. Однако эти два процесса могут — и часто происходят — независимо друг от друга. Порой бывает трудно игнорировать сигналы, исходящие из глубины мозга, которые настойчиво утверждают, что привлекательный человек перед вами — ваша единственная истинная любовь. Тем не менее в ваших интересах попытаться подавить эти чувства. В большинстве случаев мозг ошибочно полагает, что между вами существует особая связь, которой на самом деле может и не быть — по крайней мере, на данный момент. Когда притяжение станет взаимным, и вы найдете другие точки соприкосновения, возможно, вы сможете с уверенностью сказать, что химия действительно существует. Однако до тех пор нет достаточных оснований полагать, что между вами есть что-то значимое. 2. Доброта Мы все задумывались: флиртуют ли они с нами или просто проявляют доброту? Возможно, кто-то подарил вам подарок, сделал комплимент или написал приятное сообщение. А может быть, ваш любимый бариста вспомнил о вашем обычном заказе кофе и сделал его за счет заведения. Эти маленькие акты доброты приносят неописуемое удовольствие как тем, кто их получает, так и тем, кто их совершает. Многие исследования связывают доброту с окситоцином, известным как «гормон любви». Проявление доброты, как для дарителя, так и для получателя, вызывает в мозге выброс этого нейротрансмиттера, который играет важную роль в социальных связях, доверии и привязанности. Однако если вы думаете, что каждый человек, проявляющий к вам доброту, обязательно должен вас любить, вы можете испытать разочарование. Это не значит, что идея о том, что доброта имеет химическую основу, не имеет смысла. Если быть честными, то это интуитивное предположение: люди, которые добры к нам, обычно излучают какое-то притягательное «сияние». Однако это тоже результат работы нейрохимических процессов. Как объясняет Джессика Эндрюс-Ханна, исследователь и доцент психологии Университета Аризоны, когда мы дарим что-то другим, это оставляет в нас теплое чувство, которое длится долго и создает ощущение доброты. Это теплое чувство можно вызвать как вручая физические подарки, так и совершая другие акты доброты, например, делая комплименты. Интересно, что, как это ни удивительно, описание Эндрюс-Ханной неврологических эффектов от дарения и получения доброты напоминает о романтической химии: «Данные, полученные с помощью визуализации мозга, также показывают, что как дарение, так и получение подарков активируют основные области нашего мозга, связанные с вознаграждением и удовольствием». Когда кто-то делает для вас что-то приятное, вы можете заметить блеск в его глазах, теплоту улыбки или даже волнение в голосе. Однако эти внешние проявления доброты не всегда свидетельствуют о романтических чувствах. Хотя эти моменты радуют сердце, они скорее говорят о способности человека сопереживать. Они не обязательно означают, что кто-то открыто заявляет о глубоких чувствах. Если вы будете ассоциировать эти моменты с романтической химией, вы рискуете неправильно понять искреннюю доброту, что может быть неловко для вас и обидно для того, кто проявляет эту доброту. Кроме того, хотя доброта может вызывать химические реакции, похожие на романтические, они могут происходить независимо друг от друга. Поэтому не стоит слишком глубоко анализировать случайный акт доброты. Лучше примите его как проявление искренней заботы. По материалам статьи «Two Things We Need to Stop Misreading as Romantic Chemistry» Psychology Today

Техника эмоционального серфинга

Любите ли вы серфинг? Неважно, была ли возможность практиковать его вживую или же вы наблюдали его со стороны. Как правило, с этим видом спорта ассоциируется свобода, обуздание природных сил и даже своих страхов. И, конечно, это очень красиво — особенно когда прокат по волне проходит без падений и, пройдя максимально опасный пик волны, человек опускается и приходит к берегу. Человеческие эмоции во многом подобны волнам, и в первую очередь тем, что они недолговечны. Как и в природе, у них базово существует момент нарастания, кульминация и постепенное ослабевание, а затем исчезновение. Человек, имеющий контроль над своими эмоциями, далеко не всегда бесчувственная и холодная личность, он может быть настоящим серфером, который научился идти на гребне волны, не проваливаясь в нее и приходя вновь и вновь к спокойному берегу. С психологической техникой эмоционального серфинга я познакомилась накануне подготовки к медицинской хирургической операции. Я знала, что был шанс, что во время ее выполнения я буду находиться в сознании под местной анестезией, что заставляло меня нервничать по поводу того, что в моменте ее выполнения я буду так захвачена паникой и страхом, что смогу невольно помешать работе врачей или же потерять сознание от переизбытка чувств. Я начала искать для себя поддержку и способ подготовить свою психику к преодолению этого события и узнала про методику специалиста по терапии принятия и ответственности Расса Хэрриса, описанную им в материале «Серфинг эмоций и позывов». Суть методики заключается в развитии навыка эмоциональной регуляции и внутреннего наблюдения за своими чувствами. Ведь если эмоции и есть волна, то она обязательно рано или поздно закончится, и кроме осознанного наблюдения за этим человеку ничего не нужно делать. Однако проблема начинает возникать тогда, когда появляется желание контролировать свои эмоции (а разве возможно контролировать силу и высоту морской волны?) и попытки изо всех сил «не чувствовать» чего-либо (то есть по сути отрицание волны, на которой вы стоите). В таком случае возникает внутренний конфликт, который приводит к потере «гребня» и «проваливанию» во всю глубину своих чувств. Они имеют риск стать настолько сильными, что может казаться, что теперь именно они управляют вами. А последствия ваших действий, совершенных под силой эмоций, далеко не всегда имеют рациональную пользу для вас. Получается, что основная проблема заключается в желании контроля над теми вещами, над которыми мы не властны. Стоит обратить внимание, что в данном случае есть большая разница между категориями таких вещей. Терпение и наблюдение над вещами, которые мы осознаем, как полезные для нашей жизни, хорошо работают с техникой серфинга. Например, медицинская операция, прохождение экзамена, перелет на самолете при страхе высоты или собеседование на работу. Эти процессы могут быть очень волнительны, но в глубине души мы понимаем, что они нам необходимы ради более важной ценности — улучшения качества своей жизни. И поэтому мы можем себе помочь сострадательным наблюдением и отказом от контроля и избегания. Но есть вещи, в которых одного наблюдения недостаточно, и лишнее промедление в нахождении в них принесет только вред. Например, абьюзивные отношения, в которых есть насилие, никак не подойдут для оттачивания навыка эмоционального серфинга, потому что их природа изначально разрушительна и не принесет улучшения жизни. Существуют волны, на которые лучше не взбираться. Рассмотрим этапы эмоционального серфинга на примере чувства паники перед публичным выступлением — это чувство встречается достаточно часто и по своей силе может захватить вплоть до отмены выступлений в принципе. 1. Как только мы осознали эмоцию, мы называем ее самому себе. 2. Начинаем представлять, что перед нами возникает эмоциональная волна, на гребне которой мы собираемся продержаться. Насколько высокая эта волна? На какой точке мы сейчас находимся — в начале, на пике или в убывающей стадии? 3. Начинаем серфинг — замечаем все мысли, которые к нам приходят, но не погружаемся в них, удерживая себя на поверхности волны. Помним, что любая волна имеет свойство рано или поздно заканчиваться. 4. Замечаем желание избежать или подавить эмоции. Продолжаем наблюдать. 5. Замечаем, к каким действиям подталкивает волна, но не принимаем участие в их осуществлении. 6. Делаем новую оценку интенсивности волны — вы уже пережили самый кризисный пик или только подходите к нему? Отслеживаем высоту и интенсивность волны до тех пор, пока они не становятся на 2-3 балла из 10 — это будет свидетельствовать о том, что волна подходит к концу, и вы справились с серфингом. Любой навык саморегуляции требует практики — пробуйте снова и снова, даже если у вас не получилось с первого раза. Может случиться так, что в непосредственный стрессовый момент вы забыли об этой технике и провалились в эмоции. В таком случае вы можете попробовать практику серфинга уже после случившейся ситуации посредством воспоминаний своих чувств, чтобы активировать пережитое состояние. Результат не заставит себя долго ждать — вы поймете, что можете экологично пережить любые эмоции, не убегая от них. А значит, станете хозяином своей жизни — как огромный океан, который рождает волны, но на деле он гораздо больше и могущественнее всех их.

Как сохранить ваши отношения, следуя «Правилу 90-10»

Многие споры развиваются неожиданным образом: только что речь шла о неотвеченном сообщении или горе посуды в раковине, и вот уже разгорается настоящая ссора, а вы недоумеваете: «Как мы до этого дошли?» На самом деле в ссорах редко дело в том, о чем спорят на поверхности. Психологическое правило 90-10 гласит: только 10% конфликта — это сам повод (та же грязная посуда), а остальные 90% — это невысказанные обиды, скрытые страхи и неудовлетворённые потребности. Пока мы ругаемся из-за мелочей, настоящая проблема остаётся нерешённой — вот почему одни и те же ссоры повторяются снова и снова. Итак, как же нам выйти из этого замкнутого круга? Прежде всего, нам нужно понять, что именно является источником конфликта, и научиться выявлять и решать его глубинные причины, а не только поверхностные проявления. Поверхностный триггер против скрытого эмоционального повода На первый взгляд кажется, что все конфликты возникают из-за поверхностных вещей: забытых дел, непрочитанных сообщений или недостатка внимания. Эти поводы составляют лишь 10% ссоры, и решения выглядят очевидными — будь внимательнее, планируй лучше, отвечай быстрее. Но странное дело — даже когда эти проблемы решены, напряжение между людьми часто остаётся. Настоящая причина ссор — не сами поступки, а то, что они значат для нас на глубинном уровне. Когда партнёр забывает о свидании — это ранит не потому, что он опоздал, а потому, что у вас создается ощущение, что вы для него не важны. Когда вас не слушают, больно не из-за самого разговора, а из-за старой обиды, что тебя снова не слышат. Эти скрытые эмоции (те самые 90% конфликта) и есть корень проблемы. Они возникают, когда наши глубинные потребности в любви, безопасности и принятии остаются без ответа. Исследование конфликтов среди женщин-заключенных показало: даже, казалось бы, незначительные споры на самом деле были связаны с борьбой за доминирование и установлением социальной иерархии. В условиях, когда роли и статус оставались неопределенными, мелкие разногласия быстро перерастали в настоящие битвы за контроль. Хотя романтические отношения, конечно, не должны доходить до физического насилия, психологический механизм схож — конфликты из-за мелочей часто скрывают более глубокую борьбу: за признание, самостоятельность или эмоциональную безопасность. Например: • «Ты никогда меня не слушаешь!» — на самом деле означает: «Я чувствую себя ненужным и неважным. Мне больно, будто мои слова ничего не значат. Это напоминает те моменты, когда меня игнорировали в прошлом — родители, друзья или бывшие партнеры». • «Почему это всегда я должен планировать наши свидания?» — скрывает: «Я хочу чувствовать себя желанным и особенным. Когда инициатива всегда исходит от меня, мне кажется, что только я стараюсь для наших отношений. Это заставляет сомневаться, насколько я для тебя ценен». • «Ты постоянно в телефоне, когда мы вместе!» — чаще всего выражает: «Я не чувствую себя важным для тебя. Мне страшно, что я проигрываю в борьбе за твое внимание, и это очень ранит». Главная проблема в том, что люди редко говорят прямо о своих глубинных страхах и переживаниях. Вместо этого пары предпочитают спорить о поверхностных мелочах — так психологически безопаснее, чем открыто признавать свою уязвимость. Но поскольку настоящая причина конфликта остаётся не озвученной, одни и те же разногласия повторяются снова и снова, лишь слегка меняя форму. Это создаёт замкнутый круг непонимания и взаимных обид, где каждый новый спор лишь усиливает разочарование и отдаляет партнёров друг от друга. Разорвать порочный круг Вот осознание, которое меняет всё: настоящие конфликты редко бывают о том, о чём мы спорим на поверхности. Как только вы понимаете, что за каждым «ты всегда...» скрывается неудовлетворенная эмоциональная потребность, перед вами открывается возможность принципиально иного общения. Вместо автоматической реакции на слова — попробуйте услышать эхо невысказанных чувств. Вместо споров о бытовых мелочах — начните разговор о том, что действительно тревожит. Это требует смелости признать свою уязвимость и готовности без защит услышать другого, но именно такой диалог превращает конфликты из источника боли в возможность стать ближе. Определите основную эмоцию, прежде чем реагировать. Когда вы чувствуете, что назревает конфликт, сделайте паузу и спросите себя: «Это действительно связано с текущей ситуацией или затрагивает что-то более глубокое?» Исследования, опубликованные в журнале Psychological Science, подтверждают: когда мы называем свои эмоции словами, они становятся понятнее и управляемее. Этот принцип работает и в отношениях — если вы сможете определить истинную причину конфликта, вам будет проще обсудить её с партнёром и найти решение. • Вы злитесь из-за грязной посуды в раковине. Но действительно ли дело в тарелках? Или в том, что вам кажется, будто вы вкладываетесь в отношения больше, чем партнёр? • Партнёр не ответил на сообщение. Вы расстроены из-за самого факта молчания? Или потому, что это задевает вашу потребность быть важным для него? Когда вы определяете и называете настоящую эмоцию, скрытую за поверхностной жалобой, проблема становится понятнее и ее проще решить. Вместо бесконечных препирательств это приводит к настоящему разрешению конфликта. Выразите более глубокое чувство, а не просто жалобу. Вместо «Ты никогда не помогаешь по дому» попробуйте сказать: «Когда я делаю всё одна, я чувствую себя перегруженной и невидимой. Мне важно чувствовать, что мы команда». Точно так же, вместо «Тебе плевать на меня» скажите: «Когда ты не пишешь, мне кажется, что мы отдаляемся. Давай найдём способ быть ближе?» Переходя от критики к уязвимости, вы помогаете своему партнеру лучше вас понять, не занимая оборонительную позицию. Замечайте повторяющиеся модели, а не отдельные случаи. Когда одни и те же разногласия с партнёром возникают снова и снова в разных формах, важно понять скрытую закономерность. Спросите себя: «Какое чувство я постоянно испытываю в этих ситуациях?» Это поможет выйти из порочного круга и увидеть корень проблемы. Например, если конфликты всегда сводятся к забытым обещаниям, возможно, вы чувствуете себя недооценённым. Если же споры постоянно о времени и внимании, вероятно, вы ощущаете одиночество в отношениях. • Если вы постоянно ссоритесь из-за бытовых мелочей, корень проблемы может быть в том, что вы чувствуете себя недооценённым. • Если конфликты часто возникают после общения с другими людьми, возможно, вы подсознательно переживаете, как партнёр вас воспринимает. • Если разногласия обычно связаны с перепиской или телефоном, это может говорить о страхе потерять эмоциональную связь. Когда вы поймёте главную проблему, вы сможете решить её причину, а не бесконечно бороться с поводами для ссор. Общайтесь с партнёром с искренним интересом, а не с готовыми предположениями. Когда возникает конфликт, вместо мыслей вроде «ему наплевать» или «она ведёт себя эгоистично» попробуйте задавать вопросы. Говорите так: • «Я заметил, что мы постоянно спорим об этом — как ты думаешь, в чём на самом деле причина?» • «Можем ли мы обсудить, что скрывается за этим конфликтом?» • «Я хочу понять твою точку зрения — что ты чувствуешь по этому поводу?» Интерес объединяет, а догадки разъединяют. Исследования 2012 года показали: люди, которые искренне интересуются партнёром, более открыты, легче идут на контакт и реже занимают оборонительную позицию — а это ключ к крепким отношениям. Любопытство позволяет с пониманием относиться к неопределённости. Оно помогает партнёрам без страха и осуждения рассматривать конфликты, что значительно облегчает их разрешение. Подход к конфликту с любопытством, а не с целью быть правым, создаёт пространство, в котором оба партнёра чувствуют себя услышанными, ценными и эмоционально защищёнными. Конфликт не всегда связан с самой проблемой, он может быть вызван эмоциями, которые за ней скрываются. В следующий раз, когда почувствуете напряжение, остановитесь и спросите себя: «В чём же дело на самом деле?» Именно здесь начинается путь к разрешению конфликта. По материалам статьи «How to Save Your Relationship With the ‘90-10 Rule'» Psychology Today

Проприоцепция — почувствуй свое тело

Ощущение своего тела, его возможностей и положения в пространстве, понимание, как нужно двигаться и куда, позволяет нам не натыкаться на мебель, не врезаться в деревья во время прогулки, держать ложку, ручку, чувствовать форму предметов, обнимать близких. Представьте на минуточку, что вы не можете дотронуться до кончика своего носа с закрытыми глазами. Или, если выключить свет, вы не пойдете на ощупь на поиски фонарика, а почувствуете, будто находитесь в черной дыре, которая вращается вокруг вас — и нет ощущения, где пол, стены, окружающие предметы и в каком направлении нужно двигаться. То, что мы чувствуем положение своего тела в целом и его частей, можем ощутить нежные прикосновения к предметам и другим людям — это работа особых рецепторов в наших генах piezo 1 и piezo 2, которые открыл Американский доктор Карстен Беннеманн со своей командой, занимающейся исследованиями неврологических заболеваний. Piezo 1 отвечают за правильное функционирование системы артериального давления и других структур организма, зависящих от давления, piezo 2 — за координацию и проприоцепцию. При растяжении этих клеток через них проходит электрический импульс, который и подает сигналы головному мозгу, сообщая, что и как происходит в нашем теле, где мы находимся. Классическое определение проприоцепции, также известной, как кинестезия — это способность ощущать положение частей своего тела относительно друг друга и в пространстве. Причины возникновения нарушений с проприоцепцией бывают: • временные, например, при алкогольном или наркотическом опьянении, когда человек теряет координацию и не может полноценно управлять своим телом; • возрастные, связанные с естественными изменениями в нервах, мышцах и суставах; • вследствие травмы или неврологического заболевания (рассеянный склероз, травмы головы, инсульт, грыжи межпозвонковых дисков, растяжения связок, сахарный диабет, послеоперационные состояния при замене суставов и т.д.). Важно уделять внимание развитию этой «волшебной» способности у детей, т.к. от этого напрямую зависят успехи ребенка в физическом развитии и спорте, умение концентрироваться на задачах. Когда ребенок отвлекается на контроль обычных действий и вынужден следить за движением своих рук или ног, ему сложно фокусироваться на других задачах, страдает самоконтроль, появляются импульсивные движения, трудности с координацией. Обретение любого нового навыка напрямую зависит от проприоцепции. Именно при ее нарушении после травм или перенесенных некоторых заболеваний людям приходится заново учиться самостоятельно есть, ходить, одеваться. То, что мы можем идти и одновременно любоваться окружающей природой — это настоящий подарок судьбы, потому что существуют люди с редким врожденным генетическим изменением (отсутствие piezo 2), которые могут передвигаться, только если смотрят на свои ноги, т.е. компенсируют отсутствие проприоцепции зрительным контролем. Как только они отводят глаза от стоп — сразу теряют равновесие и падают. Даже дыхание может останавливаться и требовать осознанного контроля при нарушении этого внутреннего механизма. проприоцепция позволяет двигаться без использования визуальной составляющей, т.е. нам не нужно смотреть на ноги, когда мы ведем автомобиль, чтобы давить на педали, при рисовании не обязательно следить за кистью, и смотреть на клавиатуру, набирая текст вслепую, тоже не придется, если у нас все в порядке с «шестым чувством». проприоцепция практически не изучена, наука делает только первые шаги в этом направлении, поэтому лечение сводится к диагностике симптомов и физиотерапии. Как субъективно оценить уровень развития проприоцепции? Стоит обратиться к специалистам, если вы наблюдаете за собой: • серьезные проблемы с равновесием, например, не можете стоять на одной ноге, регулярно спотыкаетесь, падаете «на ровном месте» или врезаетесь в предметы; • нарушение координации — не можете ходить по прямой линии, испытываете трудности, когда хотите дотянуться до предмета; • сильный страх при хождении по скользкой или неровной поверхности, отказываетесь от подъема по лестнице; • отсутствие контроля мышечной силы — не чувствуете, какие усилия нужно приложить, чтобы поднять предмет, слишком сильно давите на ручку во время письма, нечаянно ломаете предметы; • слабый контроль осанки, вам необходимо опираться на стол в положении сидя. В случае серьезных отклонений физиотерапевты проводят различные клинические тесты и назначают соответствующее лечение совместно с неврологом. Улучшить проприоцептивные навыки помогут: 1. Упражнения на равновесие, координацию и развитие баланса: • броски мяча возле стены с постепенным усложнением. Сначала просто ловите мяч, отскакивающей от стены, потом добавляйте хлопки, повороты; • концентрация взгляда с поворотами головы. Зафиксируйте взгляд на любом предмете (точке) и поворачивайте голову, не отрывая взгляда от объекта; • «пистолетик» — приседания на одной ноге, вторая прямая — вытянута вперед; • «ласточка» — стоя на одной прямой ноге, наклонитесь вперед до горизонтали и вытяните руки в стороны, а вторую прямую ногу тяните назад. Чередуйте опорные ноги; • пробуйте стоять с закрытыми глазами на носочках, сохраняя равновесие; • бег с изменением положения тела — спиной вперед, левым и правым боком. 2. Занятия йогой и медленные упражнения, в которых все внимание сосредоточено на мышцах, включенных в работу и осознанных движениях. 3. Хобби и увлечения для развития мелкой моторики — рукоделие, шитье, рисование, вышивка. На протяжении всей жизни важно уделять внимание развитию двигательных навыков и слаженной работе мышц, чтобы до глубокой старости сохранить не только двигательные, но и умственные способности, постоянно «тренировать» свой мозг управлять телом. Вдумчивая нагрузка, плавные контролируемые движения, развитие новых двигательных навыков (танцы, командные игры, новые виды физической активности) помогают организму дольше оставаться в тонусе и сохранять «шестое чувство» до глубокой старости. Пока механизмы проприоцепции до конца не изучены наукой, людям важно уделять время развитию и поддержанию своих врожденных бесценных возможностей.

Для того чтобы жить лучше, не нужно чувствовать себя лучше

Не стоит слушать тех, кто говорит, что жизнь — это борьба. Мы и сами это понимаем. Но многим из нас внушили, иногда мягко, а иногда прямо, что настоящая жизнь начинается, когда все трудности остаются позади. Если ты тревожишься, то сначала нужно избавиться от тревоги, а потом уже заявлять о себе. Если ты скорбишь, то нужно подождать, пока боль утихнет, прежде чем двигаться дальше. Но это ловушка. И мы попадаем в неё, потому что она кажется логичной. Мы привыкли решать проблемы: обожглись о плиту — отдёрнули руку, лечим болезнь — ждём выздоровления. Но внутренний мир устроен иначе. С мыслями и чувствами этот номер не проходит: чем больше мы пытаемся избавиться от боли, тем сильнее она становится. Человеческий разум — поразительный инструмент. Он помогает нам мечтать, строить планы, анализировать и создавать. Но иногда наш собственный разум оборачивается против нас, нашептывая: «Начни с этого. Сначала почувствуй себя лучше, и тогда сможешь двигаться вперёд». В науке это явление называют экспериментальным избеганием (ЭИ), и это один из самых вредных способов взаимодействия с миром. Чем больше мы строим жизнь вокруг избегания определенных эмоций, тем больше лишаем себя глубины и тем сильнее сужаем горизонты. Но есть и другая сторона ЭИ — когда мы не просто избегаем негатива, а отчаянно цепляемся за позитив. Её принцип звучит так: «Ты должен удержать это чувство «хорошо» — иначе станет плохо. И пока ты не чувствуешь себя хорошо, ты не сможешь действовать». Чем сильнее мы стремимся удержать «счастье», тем быстрее оно ускользает. В науке это явление называют экспериментальной привязанностью — формой избегания, которая так же вредна для нашего благополучия, как и её предшественница. Неожиданный выход из борьбы Мы живём в мире, где комфорт и контроль возведены в культ. От книг по саморазвитию до рекламных лозунгов нам твердят, что счастье — это обязанность, а дискомфорт — признак неудачи. Мы начинаем бороться со своей болью, подавляем её, заглушаем и отвлекаемся. Но так мы не учимся у неё! Мы не даём ей выполнять её естественную функцию — передавать нам знания из прошлого в настоящем. Если постоянно подавлять боль, мы рискуем стать нечувствительными к своим эмоциям, перестаём понимать, что мы чувствуем. Однако погоня за положительными эмоциями — это обратная сторона той же медали. Когда мы пытаемся удержать приятные переживания, они теряют свою ценность. Яркий пример — зависимость от веществ. Дозу называют «допингом» или «фиксом» не случайно: это попытка зафиксировать состояние эйфории, сделать его постоянным. Но парадокс в том, что чем сильнее мы цепляемся за это состояние, тем быстрее оно исчезает, оставляя лишь пустоту и необходимость в новой дозе. Десятилетия исследований и терапевтической практики доказывают жёсткий парадокс: чем яростнее вы пытаетесь контролировать внутренний мир через избегание боли или цепляние за радость, тем сильнее он контролирует вас — тревога растёт от сопротивления, удовольствие ускользает от хватки, а жизнь проходит в тщетном ожидании «правильного» настроя для действий, который никогда не наступит. Терапия принятия и ответственности (ТПО) предлагает радикально иной подход: вместо борьбы с неприятными чувствами или навязчивой погони за счастьем она учит осознанно проживать весь спектр эмоций, используя их как компас для действий в реальном мире. Чтобы эмоции могли эффективно выполнять свою роль, нам нужно научиться полностью их ощущать, присутствовать в настоящем моменте и действовать в соответствии со своими ценностями, независимо от возникающих мыслей и чувств. Проще говоря, эмоции должны приходить и уходить свободно — только так они смогут показывать связь между нашим опытом и текущей ситуацией. Они больше похожи на индикаторы на приборной панели автомобиля, которые сообщают о его состоянии, чем на награды, которые мы хотим повесить на стену (или в моменты отчаяния — швырнуть в неё). Принятие в ТПО — это не смирение или пассивность. Это глубокое понимание своей жизни. Акт готовности Попробуйте прямо сейчас: положите ладони на колени и с силой надавите, словно пытаетесь подавить неприятную эмоцию или удержать приятную. Вы почувствуете, как мгновенно напрягается тело, сбивается дыхание, а внимание сужается до этой изматывающей борьбы. Это то, что мы делаем с собой ежедневно, бессознательно тратя энергию на внутреннюю войну вместо жизни. Теперь медленно переверните ладони вверх, позвольте им раскрыться. Дайте своему чувству просто быть таким, какое оно есть, без необходимости его исправлять или удерживать. Ощутите разницу: вместо напряжения — легкость, вместо борьбы — пространство. Это упражнение наглядно показывает, что наши переживания не требуют подавления или цепляния — они просто просят внимания и принятия. Когда мы перестаем тратить силы на внутреннюю борьбу, высвобождается энергия для действительно важных дел. В этом и заключается истинная готовность — спокойное согласие с жизнью, без условий и оговорок. Мы перестаём требовать от жизни, чтобы она сначала изменилась, и просто принимаем её такой, какая она есть. Это не означает отказ от борьбы, а скорее проявление мужества — встретиться с реальностью лицом к лицу, с открытыми руками и открытым сердцем. Когда мы перестаём пытаться контролировать свои эмоции, избегая боли или цепляясь за удовольствие, и вместо этого полностью погружаемся в настоящий момент, выбирая действия, соответствующие нашим ценностям, происходит трансформация. Страх перестаёт диктовать условия, уступая место осознанному движению вперёд. Навязчивое стремление к счастью превращается в естественный поток жизни, где каждое действие наполнено подлинным смыслом. Жить полной жизнью Ощущение свободы приходит, когда осознаёшь, что для улучшения жизни не обязательно сначала становиться лучше самому. Тревога не должна исчезнуть, прежде чем выступишь перед публикой. Счастье не нужно «прибивать гвоздями», как бабочку к доске: это убивает саму эмоцию. Жизнь требует вашего участия, а не совершенства. Ваши ценности, то, что действительно важно для вас, не требуют, чтобы вы сначала «почувствовали себя готовыми». Они просто ждут, когда вы начнёте действовать. Возможно, сегодня тот самый день, когда стоит перестать избегать или цепляться за прошлое и начать жить. Спросите себя мягко и открыто: «Если эта эмоция останется такой, какая она есть, какую жизнь я хочу создать?» По материалам статьи «What If You Didn’t Need to Feel Better to Live Better?» Psychology Today

Ненадёжный рассказчик и женская версия Раскольникова

«Вот пока она здесь — ещё всё хорошо: подхожу и смотрю поминутно; а унесут завтра и — как же я останусь один?» Повесть Ф. М. Достоевского «Кроткая» о браке ростовщика и бедной юной девушки, закончившемся страшной трагедией, был завершён в 1876, — это одна из последних повестей автора. Направленность её опалесцирует: кажется то реалистической, то мистической, то фантастической. Замысел появился у автора ещё в конце 1860-х. В этом произведении Достоевский, как представляется на первый взгляд, стремился показать социальные реалии своей эпохи — неравные браки, зависимость жены от мужа, насилие над личностью, — однако так уж вышло, что сама идея повести в процессе воплощения приобрела вневременную сущность, а кроме того, по атмосфере уподобилась устрашающе-мистическим пассажам Эдгара По. Из бытовой и в чём-то даже заурядной истории получилось нечто гнетущее и запутанное — провозвестие психологического триллера. Главный герой берёт в жёны робкую и обездоленную девушку, которая соглашается на этот союз не по доброй воле, а из нужды; брак оказывается закономерно несчастливым: между супругами нет согласия, девушка презирает мужа и его дело — ростовщичество, — из-за чего даже пытается застрелить его, пока последний притворяется спящим и наблюдает за ней; они изводят друг друга молчанием и холодностью. В итоге главный герой осознаёт, что привязался к Кроткой, — бросается ей в ноги и исповедуется, преисполненный надежды однажды заслужить её любовь. «Нового начала» не случается. Кроткая, не вытерпев мук отвращения к нынешней жизни, совершает самоубийство: прыгает из окна с иконой в руках. Герой остаётся в одиночестве. Вернее, один на один с мёртвой женой, которую вот-вот унесут. «…как же я останусь один?» Главный герой повести ускользает от пристального взгляда читателя, вопреки тому, что именно он является фокальным персонажем. Он позволяет нам видеть окружающий мир как бы через линзу скорби и отчаяния. Его внутреннее одиночество — результат тщательно выстроенных границ, «земляных валов» и «укреплений», которые должны помогать другому человеку добраться до души этого человека. Он безымянен. Он существует не для чего; его дело бессовестно и низко с точки зрения общества. Овдовевший ростовщик непрестанно оправдывает себя и подчёркивает, что никому не делал намеренного зла. Он взывает к читателю в надежде, что тот простит его за то, за что сам себя герой простить не в состоянии. Трудно судить и о трагедии, ставшей развязкой произведения. Кто её виновник? Кто пострадавший? Иногда поневоле возникает соображение, что главный герой не откровенен с нами и что-то умалчивает — прячет элемент головоломки. Многое, очень многое в повести Достоевского вызывает вопросы. Например, неясно, с какой целью ростовщик заключил брак с бесприданницей. Была ли это жалость, или же его поступок был следствием «лужинского» желания подчинить жену и властвовать над нею. Мы видим всё происходящее глазами полупомешанного от скорби (или же не от скорби?) героя. О физическом насилии в произведении речь не идёт. Только о молчании, которое герой избрал в качестве «испанского сапога». О Кроткой мы знаем лишь то, что нам рассказал герой, — а рассказал он мало. Была ли героиня морально истерзана своим супругом, или же виновато безумие, которое она вынашивала в себе, и именно оно, вырвавшись на свободу, повлекло за собой её смерть? В поведении Кроткой есть дуальность. Несмотря на то, что автор устами своего героя описывает её как сострадательного ангела, не лишённого чувства собственного достоинства, — он также пересказывает попытку Кроткой убить своего мужа. При этом главный герой видит, что ходит по краю бездны, но превращает опасность для себя в очередное испытание для жены. Мы не знаем, как меняется отношение героини к супругу. Мы не знаем, чем она руководствуется в своих действиях. Возможно ли, что Кроткая имела свой расчёт и свой мотив? Она ненавидит людей, наживающихся на несчастьях других. Достоевский многократно это подчёркивает. Она выходит замуж не по любви, но для того, чтобы исполнить некий замысел. Кроткая — женская версия Раскольникова, только чувство эгоцентризма у неё, в отличие от персонажа «Преступления и наказания», полностью заменено фанатичными соображениями о высшей справедливости. Это, конечно, шутка. Но в каждой шутке, как говорится… Кроткая — самый загадочный женский персонаж в творчестве Достоевского. «Ягнёнок» и «волк». «Мученица» и «мучительница».

Кишечные бактерии управляют мозгом?

Наш кишечник — это оживленная и процветающая триллионная инопланетная колония, насчитывающая тысячи различных видов. Многие из этих микроорганизмов существовали задолго до появления человека, они эволюционировали вместе с нами, и сегодня их гораздо больше, чем наших собственных клеток. В совокупности эти микробные легионы известны как «микробиота», и они играют хорошо зарекомендовавшую себя роль в поддержании нашего физического здоровья, от пищеварения и обмена веществ до иммунитета. Они также вырабатывают жизненно важные соединения, которые человеческий организм не в состоянии производить самостоятельно. За последние несколько десятилетий исследователи начали обнаруживать любопытные, убедительные, а иногда и противоречивые доказательства того, что микробиота кишечника не только помогает поддерживать наш мозг в идеальном рабочем состоянии, помогая ему выделять питательные вещества из нашего рациона, но и что она также может способствовать формированию мыслей и влиять на поведение. Одна из главных историй, пролившая свет на устройство пищеварения и работу кишечника, произошла в дебрях Северной Америки — и, будьте осторожны, она вызывает мурашки по коже. В 1822 году молодой торговец по имени Алексис Сен-Мартен получил огнестрельное ранение в живот, когда ружье, с которым он охотился на уток, случайно выстрелило ему в бок с расстояния менее 91 см. Его травмы были настолько серьезными, что часть его легких, часть желудка и большая часть завтрака вышли через рану. Смерть казалась неизбежной, но армейский хирург по имени Уильям Бомонт пришел на помощь и спас жизнь Мартена, хотя на это потребовался почти год и несколько хирургических операций. Однако дыра в желудке так и осталась, несмотря на все усилия Бомонта. Этот стойкий свищ — зловещее наследие несчастного случая, но Бомонт был не из тех, кто упускает счастливый случай — каким бы неприятным он ни был. Понимая, что отверстие обеспечивает уникальное окно в мир человеческого желудочно-кишечного тракта, он потратил годы на изучение тонкостей пищеварения Алексиса. Благодаря работе Бомонта, которого позже будут считать «отцом физиологии желудка», стало известно, что кишечник и мозг не полностью независимы друг от друга, а взаимодействуют. То, как наша микробиота может влиять на разум, является быстроразвивающейся, новаторской и все еще относительно новой областью. Но за последние двадцать лет был достигнут некоторый прогресс, особенно в изучении животных. И постепенно выдвигаются аргументы в пользу того, что кишечные микроорганизмы представляют собой жизненно важную часть не только нашего физического здоровья, но также ментального и эмоционального состояний. В последние годы научное сообщество с нарастающим интересом изучает сложную и многогранную связь между микробиотой кишечника и функциями головного мозга. Исследования выявили поразительную способность кишечных бактерий модулировать иммунную систему, что, в свою очередь, оказывает значительное влияние на работу мозга. Этот механизм представляет собой не просто косвенное воздействие, а прямое взаимодействие на клеточном уровне. Определенные виды микроорганизмов синтезируют молекулы, которые действуют как сигнальные вещества, непосредственно воздействуя на нейроны и регулируя их активность. Влияние это может быть как краткосрочным, так и оказывать длительное воздействие на формирование нейронных связей и, как следствие, на поведение индивидуума. Краткосрочные эффекты проявляются в способности микробов регулировать выработку нейротрансмиттеров, таких как серотонин — ключевой химический посредник, ответственный за регуляцию настроения, сна и других важных функций. Изменение концентрации серотонина, опосредованное деятельностью кишечной микрофлоры, непосредственно сказывается на активности нервных клеток, влияя на наше эмоциональное состояние и когнитивные способности. Действительно, исследования показывают, что микробы могут взаимодействовать с нашим мозгом многими путями, от иммунитета до биохимических процессов. Один из путей взаимодействия — блуждающий нерв, который действует как сверхбыстрое «интернет-соединение» между нашим мозгом и внутренними органами, включая кишечник. Например, бактерия Lactobacillus rhamnosus JB1, по всей вероятности, улучшает настроение у мышей с тревогой и депрессией. Однако этот положительный эффект исчезает, когда сигналы, проходящие по блуждающему нерву, блокируются, что позволяет предположить, что последний может использоваться бактериями в качестве канала связи. Установлено, что крысы и мыши без микробиоты (те, у кого ее нет вследствие выращивания в стерильных условиях) более склонны к беспокойству и менее общительны, чем крысы и мыши с неповрежденной микробиотой. Мыши, лишенные микробиоты, и мыши, получавшие антибиотики, также оказались более гиперактивными, склонными к рискованному поведению и менее способными к обучению или запоминанию. Опять же, человеческий мозг намного сложнее, чем мозг грызуна, но они имеют определенное сходство и могут дать некоторые подсказки. Логично, что бактерии, где бы они ни жили, заинтересованы в том, чтобы помочь своим хозяевам стать более общительными и менее тревожными. Ведь взаимодействуя с другими людьми, мы помогаем нашим бактериям распространяться. Так, термин «психобиотик» придуман для обозначения вмешательств в микробиоту человека с целью благотворного влияния на его мозг. И появляется все больше и больше таких психобиотических подходов. Вероятно, однажды психобиотики будут использованы для питания популяций «хороших» бактерий и лечения различных психических заболеваний. Конечно, есть некоторые предостережения. Далеко не все бактерии положительно влияют на человеческий разум, и исследователям еще предстоит окончательно установить, почему и как. Люди непостижимо сложны, особенно когда речь идет о психическом здоровье и процессов мышления, потому что здесь задействованы бесчисленные факторы, от генетики до конкретной личности и окружающей ее среды. Требуется гораздо больше крупномасштабных исследований на людях, чтобы учесть все индивидуальные различия. И, вероятно, не все будут одинаково реагировать на одну бактерию, потому что у каждого человека своя собственная базовая микробиота. Хорошая новость заключается в том, что вы можете изменить свою микробиоту, в то время как повлиять на генетические факторы не представляется возможным. Филип Бернет, доцент кафедры психиатрии Оксфордского университета, отмечает, что многие психические расстройства связаны с изменениями в микробиоте. Часто этот дисбаланс или «дисбактериоз» характеризуется уменьшением количества определенных бактерий, особенно тех, которые вырабатывают короткоцепочечные жирные кислоты (такие как бутират, который, как считается, улучшает работу мозга), когда они расщепляют клетчатку в кишечнике. В 2019 году Бернет изучил влияние многокомпонентного пробиотика на обработку эмоций и процессы познания у людей с легкой и умеренной депрессией. Они контролировали свое настроение до и после эксперимента, используя опросник здоровья пациентов, оценивающий степень тяжести депрессии. Участники, которые не принимали никаких других лекарств, в течение четырех недель получали либо плацебо, либо пробиотик, содержащий 14 видов бактерий, включая Bacillus subtilis, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve и Bifidobacterium infantis. Результаты были захватывающими, особенно тот факт, что участники, принимавшие пробиотик, описывали значительное субъективное улучшение своего настроения по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Это всего лишь небольшое исследование (71 участник), и необходим дополнительный анализ, чтобы доказать причинно-следственную связь. Но это первый признак того, что «психобиотики» однажды могут стать полезным средством лечения людей, страдающих депрессией, особенно тех, кто не хочет обращаться к врачу или принимать традиционные антидепрессанты. Психобиотики не заменят существующие лекарства, но в итоге могут стать полезной добавкой. Работая с Эми Чиа-Чинг Као и другими исследователями, Бернет также исследовал роль, которую эти микроорганизмы могут играть при психозе, и задался вопросом, могут ли пребиотики (которые способствуют росту бактерий в кишечнике) помочь людям избавиться от симптомов. Известно, что психоз может вызывать галлюцинации, бред и оторванность от реальности. Но люди с психозом также часто испытывают трудности с когнитивными функциями, такими как внимание, память и решение задач, что может повлиять на их способность строить отношения и возможность трудоустройства. С помощью лекарств можно вылечить галлюцинации и бред, а вот улучшить когнитивные функции у людей с этим заболеванием намного сложнее. В начале исследования участники принимали необходимые лекарства и не испытывали психотических симптомов, но все еще страдали когнитивными нарушениями, типичными для психоза. В течение 12 недель они получали пребиотик или плацебо, их метаболизм, иммунитет и уровень когнитивных нарушений постоянно контролировали. По истечении 12 недель их поменяли местами, так что обе группы получили одинаковое количество пребиотиков и плацебо. И эффект был небольшим, но значимым. Пребиотик улучшил общую когнитивную функцию, особенно внимание и способность решать задачи, что привело исследователей к выводу, что этого улучшения достаточно для повышения социального и психического благополучия. Некоторые признаки указывают на то, что микробиота кишечника также воздействует на когнитивные способности в более общем плане. Хорошо известно, что антибиотики разрушают микробиоту кишечника, но влияют ли они на процессы познания? Недавнее исследование, в ходе которого отслеживалось состояние здоровья и благополучия 14542 медсестер в течение нескольких лет, когда они работали в Национальной службе здравоохранения Великобритании, показало, что те, кто длительно принимал антибиотики (более двух месяцев), показали худшие результаты в контрольных тестах, таких как решение задач, проверка рабочей памяти и внимания. Успешно их выполнили только те, кто не принимал лекарств. Важно отметить, что когнитивные способности медсестер, принимавших антибиотики, были несколько снижены, когда за ними наблюдали семь лет спустя. Хотя это всего лишь корреляция, исследователи полагают, что это может быть связано с вызванными антибиотиками изменениями в кишечнике. Несомненно, нам всем следует уделять немного больше внимания нашей микробиоте. Средиземноморская диета с высоким содержанием клетчатки, особенно овощей, является хорошим началом. Ферментированные продукты, такие как квашеная капуста и кефир, также могут быть полезны. Такая еда общедоступна и не ударит по вашему карману, зато принесет много пользы. Отношения, которые у нас сложились с нашей микробиотой, во многом похожи на союзничество. Микробы — наши постоянные компаньоны, и необходимо помнить об этом для поддержания как физического, так и, вероятно, психического благополучия.

От клизмы к шприцу: инъекция сквозь историю

Овидий в своих «Метаморфозах» описывает, как Медея, сделав Эсону кровопускание, вводит ему настойки волшебных растений, чтобы омолодить его. Воспринимали ли люди в древности инъекции как то, что оздоравливает организм или изменяет его метаболизм? Фактически эта идея продвигалась в течение почти 20 веков. Впоследствии ни одно медицинское изобретение не изменит терапевтическую практику так сильно, как шприц. Использование этого инструмента кардинально изменило отношение к боли и позволило проводить вмешательства с беспрецедентной эффективностью и скоростью. Концепция введения веществ в организм восходит к древним временам, хотя инструменты, использовавшиеся в то время, были очень примитивными. В древних текстах, в частности, в текстах Гиппократа (460–370 гг. до н. э.) упоминаются методы применения лекарств наружно или перорально, но нет четких доказательств использования инъекций. Согласно Плинию Старшему, идея введения жидкостей в организм пришла к людям во время наблюдения за ибисами. В процессе кормления эти птицы глотают песок, что вызывает у них запор. Чтобы справиться с этим, они набирают морскую воду и длинным изогнутым клювом вводят ее себе в прямую кишку. Таким образом, наши предки-наблюдатели придумали идею «клизменной груши», используя мочевой пузырь животных и полые стебли тростника. Этот метод также ранее использовали египтяне для введения веществ в организм во время бальзамирования. Метод применялся для очищения и лечения, в зависимости от используемых веществ. Действительно, многие лекарства настолько горькие, что их невозможно проглотить, и тогда здравый смысл подсказывает прибегнуть к ректальному пути введения. Раскопки в Помпеях выявили множество вполне функциональных оловянных спринцовок. Принцип поршневой спринцовки можно найти как в Византии, так и в странах ислама. Авиценна описывает это в своих трактатах, а некоторые источники даже сообщают, что отец арабской медицины умер от передозировки опиума во время клизмы. В большей степени, чем врачи, устройством пользовались парикмахеры, а затем торговцы специями, которые впоследствии станут аптекарями. Спринцовку также используют для отсасывания гноя, промывания ран и даже лечения гинекологических заболеваний. Начиная с XV века, отмеченного настроениями теории Галена, кровопускание и клизмы являются основными методами лечения. «Настойные» клизмы применяются для лечения температуры. Более состоятельные люди отдают предпочтение фарфору, но самое широкое распространение получили спринцовки из олова, так как этот металл доступен и не окисляется. Наконечник в зависимости от эпохи делают из кожи или шерсти, смешанной с воском или смолами. Королевским указом только аптекари имеют право пользоваться спринцовками в своей работе. Таким образом, предмет становится символом профессии, изображенным на бесчисленных гербах и знаках этой гильдии. Запоры очень распространены среди богатых людей, чьи диеты в основном основаны на мясе. Помимо слабительного эффекта, многим понравилось состояние, возникающее после вливания жидкости, содержащей опиоиды. Стало модно хотя бы один раз в день ставить клизму, чтобы «разрядить настроение» и «освободить желудок». Так, Людовику XIII за один год сделали 215 клизм. Ронсар и Ришелье также были большими любителями подобного времяпрепровождения. Начиная со вспышки венерических заболеваний в эпоху Возрождения производят спринцовки для введения сублиматов ртути в уретру. Термин «инъекция», к слову, относится именно к этому времени. Амбруаз Паре и Леонардо да Винчи выдвинули смелую идею переливания крови и непосредственного «вливания» лекарств в кровь: так родилась парентеральная инъекция. Шансы на выживание, безусловно, исключительны, но идея набирает обороты. В данном случае используется расширенный сосуд, на который накладывается канюля, или вырезанное основание пера, которое вводится в вену. В XVII веке, поняв принцип кровообращения, различные экспериментаторы (например, Ж. Б. Дени во Франции) предприняли попытку переливания крови между животными, затем между людьми, а также от животного (овцы, теленка) к человеку. Английский врач Ричард Лоуэр в 1660 году провел серию внутривенных инъекций собакам, продемонстрировав осуществимость этого метода. Эксперименты имеют основополагающее значение, поскольку они показывают, что вещества могут вводиться непосредственно в систему крови для более быстрого эффекта. Эльсгольц безуспешно пытается провести анестезию парентеральным путем и теоретизирует этот процесс в Clysmatica Nova. Однако ему удается вылечить солдат, больных цингой, с помощью инъекций подорожниковой воды. Позже, в 1776 году, итальянец Валлиснери спасает молодого человека, укушенного гадюкой, с помощью инъекции «духа оленьего рога»: в те времена так поэтично называли нашатырный спирт. В XVIII веке шприц начинает приближаться к той форме, которую мы знаем сегодня. Французский хирург и анатом Блез Паскаль разрабатывает принципы, связанные с давлением жидкости, которые лягут в основу дизайна современных шприцев. В 1720 году английский хирург Джеймс Вуд изобрел шприц со стеклянным поршнем, позволяющий повысить точность дозирования вводимых жидкостей. Это устройство более гигиенично, чем металлические, и облегчает стерилизацию, что является важным аспектом предотвращения инфекций. С начала XIX века, в связи с кровопролитными Наполеоновскими войнами, некоторые смелые и уважаемые врачи, такие как Ларрей, Перси, Деженетт, пытались ввести лауданум трем солдатам, страдавшим абсцессами или цингой: они выздоровели. Жестокость войн сделала еще более важной проблему облегчения боли с помощью быстрых инъекций, в том числе морфина, открытого в 1804 году. Но именно в 1841 году был изобретен современный гиподермический шприц. Во Франции Шарль Правас, а в Англии Александр Вуд (в 1850 г.) разработали шприц с полой иглой, усовершенствовав экспериментальную модель, разработанную в начале XVIII века французским хирургом Анелем. Этот шприц изготовлен из серебра и стекла, что позволяет увидеть количество введенного вещества. Однако в то время никто еще не думал о внутривенной инъекции: лекарства вводят подкожно. Тем не менее эффективность подкожных средств очень быстро произвела революцию в медицинской практике. Появление гиподермического шприца преобразует медицинскую практику. Это позволяет: • быстро и эффективно вводить лекарственные вещества: действие наступает ощутимо быстрее; • провести вакцинацию: шприц облегчает введение вакцин, способствуя борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как оспа; • обезболить: становится возможной инъекция морфина и других обезболивающих; • произвести забор крови: шприц позволяет брать кровь для медицинских анализов, улучшая диагностику. В XX веке шприц претерпел несколько технических усовершенствований. Внедрение боросиликатного стекла позволило изготавливать шприцы, более устойчивые к воздействию тепла и химикатов. Введение в вену сахара и других растворов набрало популярность в медицинской сфере. Стерилизация стала приоритетом, особенно с открытием новых патогенов. В 1921 году изобретение одноразового пластикового шприца доктором Артуром Э. Смитом произвело революцию в вопросе безопасности инъекций, значительно снизив вероятность перекрестного заражения. Сегодня большинство используемых шприцев предназначены для одноразового использования, что является значительным достижением в области гигиены. Современные шприцы спроектированы так, чтобы быть точными, безопасными и удобными. Они бывают нескольких типов в зависимости от использования: • Инсулиновые шприцы: для пациентов с диабетом. • Туберкулиновые шприцы: для очень малых доз. • Шприц Жане: для вливания больших объемов жидкости. • Карпульный шприц: используется в стоматологии. • Шприцы для ветеринарного применения. • Автоматические или безопасные шприцы: для предотвращения несчастных случаев с иглой. Игла изготавливается из нержавеющей стали, очень тонкая и стерильная. Некоторые современные шприцы также включают устройства для уменьшения боли или облегчения инъекции.